【摘 要】
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目的:通过理论探讨,对代谢综合征中医、西医的临床研究进展进行了论述,包括流行病学、病因病机、治疗方案、危害等方面的内容。通过临床研究,以明确加味五苓散干预代谢综合征的疗效及安全性,为代谢综合征的辨治提供新的思路和依据。方法:根据代谢综合征及中医气虚水停证的诊断标准,按随机原则,将符合纳入标准的64例患者分为对照组（32例）和治疗组（32例）。对照组予控糖、控压、调脂等基础治疗方案,治疗组在对照组治
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目的:通过理论探讨,对代谢综合征中医、西医的临床研究进展进行了论述,包括流行病学、病因病机、治疗方案、危害等方面的内容。通过临床研究,以明确加味五苓散干预代谢综合征的疗效及安全性,为代谢综合征的辨治提供新的思路和依据。方法:根据代谢综合征及中医气虚水停证的诊断标准,按随机原则,将符合纳入标准的64例患者分为对照组（32例）和治疗组（32例）。对照组予控糖、控压、调脂等基础治疗方案,治疗组在对照组治疗方案基础上加予加味五苓散干预,共干预3个疗程,每个疗程周期为4周,共计12周。疗程结束后比较两组患者在治疗前后中医临床证候积分、体重、BMI、血糖、血脂、血压、胰岛功能、炎症因子及血常规、肝肾功能等方面的变化,并评价其疗效及安全性。结果:两组患者治疗前性别、年龄、体重等一般人口学资料,及血压、血脂、血糖、C肽、糖化血红蛋白等指标经检验均无统计学差异,P>0.05,两组间具有均衡性,结果具可比性。①治疗组的体重、BMI治疗后均较治疗前显著降低,P均<0.01,具有统计学意义;治疗组体重减轻较对照组更有优势,P<0.05,有统计学意义;②治疗组的收缩压及两组舒张压均见显著下降,P<0.01,有统计学意义;③两组治疗后胆固醇水平均较治疗前显著下降,P<0.01,差异具统计学意义;两组甘油三酯水平较治疗前下降,P<0.05,具统计学意义;④治疗组HbA1c水平较治疗前明显下降,P<0.01,具显著统计学意义;⑤治疗组HOMA-β指数水平较治疗前上升,P<0.05,具统计学意义;治疗组较对照组更有优势,P<0.05,具统计学意义;⑥治疗组的CRP水平经治疗显著下降,P<0.01,有统计学意义;治疗组的CRP水平下降较对照组更明显,P<0.05,具统计学意义;⑦中医疗效上,治疗组总有效率93.33%;对照组总有效率53.33%,治疗组有显著优势,P<0.01,具统计学意义;⑧治疗组的中医症状评分较治疗前均有显著下降,P均<0.05,具统计学意义;除水肿、小便不利外,治疗组对于其他症状的改善较对照组均有优势,P<0.05,有统计学意义。⑨两组中医证候积分均较治疗前显著降低,P均<0.01,具统计学意义;治疗组较对照组能显著降低中医证候积分,P<0.01,具统计学意义。结论:加味五苓散可有效降低代谢综合征患者的体重、BMI、血压、血脂、血糖及CRP水平,并可改善胰岛功能,改善各组分代谢紊乱状态,总体达到减重、降压、控糖控脂、抗炎等疗效。
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