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目的：肺炎是卒中患者急性期常见并发症，其发生影响预后。现关于国人卒中相关性肺炎(Strokeassociatedpneumonia，SAP)危险因素预测因素及临床转归研究尚少。本研究通过对卒中急性期住院患者进行临床观察了解SAP危险因素预测因素及临床转归。 方法：本研究系前瞻性横断面研究。收集了2011年9月至2011年12月就诊于首都医科大学附属北京天坛医院脑血管病中心神经重症监护室住院患者197例。年龄范围25至95岁（平均61.55±13.64岁）。其中男性患者113例(57.3％)，女性患者84例(42.6％)，缺血性卒中患者92例(46.7％)，出血性卒中105例(53.3％)（脑实质出血59例[56.2％]，蛛网膜下腔出血46例[43.8％]）。收集了(1)卒中危险因素，包括:高血压病、糖尿病、高脂血症、吸烟;(2)既往病史，包括:卒中病史、癌症病史、肺部疾患史;(3)本次发病特殊体征，包括:构音障碍或者失语、吞咽困难;(4)神经系统评分，包括:入院时NIHSS评分、入院时Glasgow评分、出院时mRS评分;(5)SAP相关指标，包括:痰培养结果、胸片或者CT结果;(6)住院特殊用药情况，包括:质子泵抑制剂使用情况;抗生素使用情况;(7)住院指标，包括:住院天数、住院费用。根据上述患者是否患SAP，分为SAP组和非SAP组。根据SAP患者痰培养的结果，将其分为革兰氏阳性组和革兰氏阴性组。采用SPSS17.0软件包对数据进行统计学分析。运用Logistic回归，了解SAP危险因素预测因素。较SAP组与非SAP组以及革兰氏阳性组和革兰氏阴性组的差别，对于计数资料，采用卡方检验;正态分布的计量资料采用t检验;非正态分布的计量资料采用秩和检验。计量资料采用均数±标准差表示。P＜0.05为差异有统计学意义。 结果：对SAP危险因素预测因素包括，高龄患者(0.366，95％CI0.140-0.957，P=0.04)、癌症病史(17.956，95％CI1.034-311.710，P=0.047)、卒中类型(4.159，95％CI1.434-12.062，P=0.009)、质子泵抑制剂(5.507，95％CI1.909-15.885,P=0.002)和NIHSS(0.123,95％CI0.041-0.373,P＜0.001)。SAP组与非SAP组比较，高龄患者SAP组有61例，非SAP组有47例，两组间差别有统计学意义(P=0.010);痛症病史患者SAP组有9例，非SAP组有1例，两组间差别有统计学意义(P=0.007);构音障碍或者失语患者SAP组有83例，非SAP组有58例，两组间差别有统计学意义(P＜0.001);高NIHSS评分患者SAP组有83例，非SAP组有30例，两组间差别有统计学意义(P＜0.001);低Glasgow评分患者SAP组有49例，非SAP组有5例，两组间差别有统计学意义(P＜0.001);使用质子泵抑制剂患者SAP组有59例，非SAP组有9例，两组间差别有统计学意义(P＜0.001)。出院mRS≥3分者SAP组有66例，非SAP组有103例，两组间差别有统计学意义(P＜0.001);住院大数在SAP组为30.09±23.219天，在非SAP组为18.13±8.557天，两组间差别有统计学意义(P＜0.001);住院花费在SAP组为73211.8±60244.195元，在非SAP组为30074.73±28480.974元，两组间差别有统计学意义(P＜0.001)。革兰氏阳性组和革兰氏阴性组比较，出院mRS≥3分者革兰氏阳性组有55例，革兰氏阴性组有25例，两组间差别无统计学意义(P=0.330);住院天数在革兰氏阳性组为28.37±22.778天，在革兰氏阴性组为34.33±24.187天，两组间差别无统计学意义(P=0.213);住院花费在革兰氏阳性组为63717.4±50902.973元，在革兰氏阴性组为96771.96±74805.005元，两组间差别有统计学意义(P=0.042)。 结论：SAP危险因素预测因素包括高龄患者、癌症病史、卒中类型、NIHSS和PPI。SAP患者较非SAP组患者住院天数更长，住院花费高，出院时临床转归差。SAP患者中，细菌感染类型对住院天数和出院时临床转归无影响，但革兰氏阴性感染者住院花费更高。