高危型人乳头瘤病毒感染的中医证候特点及用药规律研究

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Cskn__ZHANG
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目的:收集临床资料,探讨高危人乳头瘤病毒(HPV)感染的中医证候特点。收集近十年(2007-2017年)发表在期刊文献上关于高危HPV感染的文献,将其进行系统地收集、整理,通过频数及聚类分析,初步探讨高危HPV感染的证候特点及用药规律,为临床辨证思路及治疗提供依据。
  方法:本研究主要分两部分。第一部分是对2016.01-2017.12就诊山东中医药大学附属医院的60例高危HPV感染患者的症状及体征,构建数据库,总结证候特点。第二部分是对纳入研究的97篇文献借助Excel2013软件,运用频数分析,得到证候特点。借助SPSS23.0统计软件,运用频数分析、聚类分析,总结高频药物,常用药对,进而分析得出临床用药规律。
  结果:1.临床收集资料得到4种证候,湿热下注证、脾虚湿盛证、热毒蕴结证、肾气亏虚证。湿热下注证占比例最大,病理学结果为CINⅡ及以上组的热毒蕴结证高于病理学结果为炎症或CINⅠ组。2.整理文献,得出5种证候,其中湿热下注证比例最高;提取得出7种证候要素,“湿”比例最高,为37.31%;治疗高危HPV感染用药共148味,得出药物总频次为917次;使用频次在10次以上的药物29味,总频次为786次,累计频率85.71%。聚类分析得到5个药物组成聚类方:分别为①牡丹皮、赤芍、板蓝根、紫草、蒲公英、紫花地丁、野菊花、金银花②薏苡仁、白花蛇舌草、茯苓、半枝莲③白术、甘草、黄芪、党参、当归、川芎、贯众、土茯苓④黄柏、苦参⑤车前子、山药、苍术、柴胡、冰片。得到10对常用药对:牡丹皮—赤芍、黄芪—党参、当归—川芎、车前子—山药、蒲公英—紫花地丁、苍术—柴胡、薏苡仁—白花蛇舌草、茯苓—半枝莲、白术—甘草、黄柏—苦参。
  结论:对临床收集的信息分析,得出湿热下注证最多,病理学结果为CINⅡ及以上组中热毒蕴结证比重较大。对文献进行整理得出的证候特点进行分析,得出湿热下注证最多,“湿”比例最高。治疗高危HPV感染常用清热解毒、补气、活血、凉血、燥湿等治法,得出临床用药规律,为临床辨证及治疗提供思路。
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