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随着“银发浪潮”席卷中国,我国的老年人养老保障事业面临着全社会“未富先老”、社会保障制度不完善和城乡区域发展不平衡的严峻形势,所要面对的困难和挑战复杂多变。从宏观层面来看,基于我国的现实国情,我国老年人人口基数较大且呈现不断上升趋势,给我国医疗养老事业造成巨大压力,社会医疗和养老资源供给出现结构性失衡。从微观层面上看,失能半失能老年人和残疾老人数量增加,家庭对老年人照护功能逐渐弱化,机构养老与老年人医疗需求相脱节,大型医院无法为老年人提供长期住院服务等现实性因素对老年人的医疗养老保障事业提出了新的要求。因此,探索“医养结合”养老模式,整合医疗、养老两大重要的社会资源成为老年人养老方式改革的必由之路。本文主要以山西省医养结合养老政策执行过程中存在的问题作为研究的逻辑起点,从制度分析的视角来研究地方政府医养结合养老政策执行情况,采用博弈理论和史密斯政策执行过程模型作为研究的理论基础和依据,并辅之以山西省推进医养结合养老事业具体实践情况的实证分析。本文首先对医养结合养老政策执行的相关概念作出界定并介绍了制度分析的相关理论,接着对山西省医养结合养老政策的执行现状作出了系统的梳理分析,结果发现山西省在医养结合养老政策执行过程中还存在着政策笼统模糊、机构协调不畅、政策宣传效果不佳、执行成本高、执行难以监督的问题。问题的成因剖析主要着眼于政策自身、执行机构、目标群体、政策资源、监督问责五大范畴,进而从完善政策、规范部门权责分配、加强宣传、培育人才和引入市场力量、强化监督等方面尝试给出可行的对策建议。医养结合养老政策的深入推进实施,有利于老年人医疗养老事业的长足发展,有利于在我国形成老年人就医和照护于一体的新型养老模式,实现资源的充分高效利用,为老年人的晚年生活提供更加坚实的保障,真正实现老年人老有所养、老有所医。