下肢肌力、软骨寡聚基质蛋白与膝骨关节炎的关系及柔肝方治疗膝骨关节炎的疗效观察

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目的:1.探讨下肢肌力与膝骨关节炎(osteoarthritis of theknee,KOA)发病之间的关系。2.探讨血清软骨寡聚基质蛋白(cartilageoligomericmatrixprotein,COMP)检测在KOA早期的敏感性。3.观察柔肝方—养血软坚胶囊治疗KOA的疗效及探讨从肝论治KOA的中医理论依据。 方法:1.选取KOA患者26例,正常对照组30例,用运动功能分析仪(mobilityevaluationsystem,MES)检测下肢最大肌力。2.选取KOA患者20例,正常对照组18例,采集血清样本,用E1ISA法测定血清软骨寡聚基质蛋白浓度。3.选取KOA患者共60例,随机分为养血软坚胶囊治疗组和维骨力治疗组各30例,用药4周后比较两组治疗前后疼痛,僵硬及日常活动能力积分变化率的差异。 结果:1.KOA患者组的下肢最大肌力显著下降,与正常对照组相比有统计学差异(P<0.05)。2.KOA患者组血清COMP浓度与正常对照组相比无统计学差异(P>0.05)。3.养血软坚胶囊能降低KOA患者疼痛,僵硬及日常活动能力积分,积分变化率与维骨力相比无统计学差异(P>0.05)。 结论:1.下肢肌力降低与KOA发病有重要联系,提高下肢肌力可能是防治KOA的一个有效途径。2.血清COMP浓度测定能否作为KOA早期敏感指标仍有待进一步研究。3.柔肝方—养血软坚胶囊治疗KOA有一定疗效,“肝主筋”、“膝为筋之府”是从肝论治KOA的中医理论依据。
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