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目的：观察化痰活血中药治疗多囊卵巢综合征不孕的临床疗效，总结齐聪教授治疗PCOS不孕的学术思想和用药规律，以此丰富中医药治疗PCOS不孕症的思路。 方法：共收集108例PCOS不孕患者，其中治疗组(化痰活血组)44例，来源于曙光医院齐聪主任门诊；对照组(LE+HMG+达必佳组)64例，来源于上海第九人民医院辅助生殖科匡延平主任门诊。①中药组方案：月经干净后或月经量少时，实证者选用化痰活血Ⅰ方，虚实夹杂者选用化痰活血Ⅱ方；汤剂由曙光医院药剂科统一代煎；3个月为1个疗程。②西药组方案：月经第2-5天，每天口服来曲唑(LE)5mg，共服5天；LE起始日后7天阴超监测，若内膜(EM)≤6.5mm、最大卵泡平均直径(MFDmax)≤14mm，则予HMG150IU隔天肌肉注射，按每天卵泡生长2mm预算肌注次数及复诊日期；若EM≥7mm、MFDmax≥14mm，可无需加用HMG；当MFDmax≥18mm时，若LH≥10mIU/mL，P≤2.5ng/ml时，嘱患者当日及次日同房；若P<1.0ng/ml，LH<10mIU/mL，皮下注射达必佳0.1mg诱发排卵，嘱患者达必佳日及次日同房：在达必佳注射后48h经阴超观测卵泡是否破裂；治疗1个月经周期为1个疗程。比较两组排卵率、周期妊娠率、累计妊娠率、早期流产率、宫外孕率、OHSS发生率、多胎妊娠率，观察中药治疗前后血LH/FSH及T值的改变。 结果：1.排卵率比较：中药组排卵率75.84％(135/178)明显低于西药组排卵率97.20％(139/143)，差异有统计学意义(P<0.001)。2.妊娠率比较：中药组周期妊娠率为13.33％(18/135)，累计妊娠率为40.91％(18/44)；西药组周期妊娠率为15.83％(22/139)，累计妊娠率为34.38％(22/64)。中药组周期妊娠率较西药组稍低，累计妊娠率较西药组有所升高，但均无统计学意义(P>0.05)。3.流产率比较：中药组早期流产率为16.67％(3/18)，西药组早期流产率为22.73％(5/22)。中药组早期流产率虽较西药组有所降低，但无统计学意义(P>0.05)。4.其它不良结局比较：两组治疗过程中均无OHSS的发生；中药组18例妊娠者无宫外孕及多胎妊娠，西药组22例妊娠者宫外孕1例、多胎妊娠1例。5.中药治疗前后血LH/FSH及T值比较：中药组治疗前后LH/FSH值无明显变化(P>0.05)，T值较治疗前明显下降(P<0.01)。 结论：1.化痰活血中药治疗后可以改善PCOS不孕患者的排卵率。2.化痰活血中药可以提高PCOS不孕患者的妊娠率，且与LE+HMG+达必佳组无明显差异。3.化痰活血中药可明显降低PCOS患者体内高雄激素水平，改善卵巢内环境，从而促进排卵发育，改善排卵，提高妊娠率。4.齐聪教授认为PCOS不孕症患者临证多为实证，表现为痰凝血瘀，擅在化痰活血指导原则下运用虫类药以加强破瘀消癥之力。