【摘 要】
：
目的:研究淋巴结微转移及临床病理因素对pT1-4aN0M0期胃癌患者术后5年无瘤生存率的影响。 方法:纳入我院2008年1月至9月期间pT1-4aN0M0期胃癌患者行根治术者45例849枚HE染
论文部分内容阅读
目的:研究淋巴结微转移及临床病理因素对pT1-4aN0M0期胃癌患者术后5年无瘤生存率的影响。 方法:纳入我院2008年1月至9月期间pT1-4aN0M0期胃癌患者行根治术者45例849枚HE染色阴性淋巴结，应用免疫组化法检测这些淋巴结中CK19表达，观察其淋巴结发生微转移情况，并分析发生微转移胃癌患者的临床病理特征及微转移的发生对患者5年无瘤生存率的影响。 结果:经免疫组化染色，849枚HE常规染色阴性淋巴结中CK19阳性表达率为8.13％(69/849);临床病理分期pT1-4aN0M0患者中，CK19表达阳性率高达31.11％(14/45);术后随访时间13月～69月（平均随访时间55.08月），淋巴结中CK19阴性表达、阳性表达患者的5年总生存率分别为83.87％、42.86％;两者无瘤生存率差异有统计学意义(X2=9.112，P=0.003)。淋巴结CK19阳性表达与胃癌患者的肿瘤直径(P＜0.05)、浸润胃壁深度有关。COX生存回归分析淋巴结微转移为独立预后因素。14名患者被检测出微转移，若以微转移重新分期，发生分期后移的比例为31.11％(14/45)。 结论:pT1-4aN0M0期胃癌病人，免疫组化染色能检出常规HE染色阴性淋巴结中的微转移，有助于细化分期、判断预后及指导治疗。淋巴结微转移与肿瘤的浸润深度、肿瘤直径有关。常规HE染色阴性淋巴结中微转移的存在和对患者预后的影响有待临床重视和深入研究。
其他文献
合作学习是《数学课程标准》所倡导的重要学习方式，也是课堂教学改革的一个亮点。它有力地挑战了教 师的“满堂”专利，同时也给学生一个自主、合作的机会，“众人拾柴火焰高” 注重培养小学生的合作 意识，让他们在学习、生活中学会合作是非常必要的。但在新课程的课堂教学实施的过程中，合作学习有 时往往只重形式，追求表面的热闹，不求实际效果，忽略了其本质：如合作操之过急、合作时间不充裕、 学生合作技能弱、
义务教育阶段的数学课程，其基本出发点是促进学生全面、持续、和谐地发展。它不仅要考虑数学自身的 特点，更应遵循学生学习数学的心理规律。数学在提高人的推理能力、抽象能力、想象力和創造力等方面 有着独特的作用。新课标确立了知识与技能、过程与方法、情感态度与价值观三位一体的课程目标，将素 质教育的理念体现在课程标准之中。通过引导学生主动参与、亲身实践、独立思考、合作探究，从而实现 向学习方式的转变
随着现今科技技术的稳定发展,使得广大人民逐渐走向信息化时代,进而使广播电视台向无线数字发射及传送节目的技术得到有效开发。在科技技术不断发展的现今,无线数字发射及传
【摘要】应用教学是数学教学的重要内容之一，但在实际教学中，不管是教材还是教师，都存在着与学生 的生活相脱离的现象。数学源于生活，生活永远是数学问题永不枯竭的源泉。本文谈了利用教材培养学生 的数学应用意识；利用数学应用题，培养学生建立数学模型的能力；开展第二课堂活动，培养学生应用数 学的能力。对提高学生数学素质，发展学生的综合能力具有良好的作用。 【关键词】数学应用意识培养能力 教育家黄炎
人的学习兴趣不是天生的，而是在后天的生活过程中不断培养形成的。孔子说："知之者不如好之者，好 之者不如乐之者。"在小学数学教学中，很有必要注意培养学生学习的兴趣，以充分调动学生的学习积极 性，激发学生内在的学习动力，以实现提高教育教学质量的目的。那么，如何培养学生的学习兴趣呢？下 面谈谈本人在教学中的几点具体做法： 一、创设情境，激发学习兴趣 同其他学科不一样，数学是一个抽象性、逻辑性较
人工晶体植入术是白内障复明的最佳方法.随着科学技术及医学的发展,人工晶体(IOL)制造在材料、工艺、类型设计等方面也不断完善.尽管多年来,用过其他材料做IOL,但聚甲基丙烯
数学教育中得四基是由双基发展而来的:基本数学知识,基本数学技能,基本数学思想,基本数学活动经验.四基虽然是由四个部分组成但并非孤立的存在着,而是互相链接,形成你中有我,
皮亚杰强调："儿童要高度活动；在活动中让儿童动脑、动手，进行探索，通过活动逐步丰富儿童的认知 结构；在教学过程中要通过儿童自身积极的活动，让儿童探究、发现知识。"因此，数学教学不应该只是 一些刻板的知识的传授，而应该是通过丰富的数学活动来发展学生的数学应用能力以及对数学的理解力， 激发学生学习数学的兴趣。重视学生在活动中学习数学，就意味着要给他们充分的时间和空间去尝试、探 索问题，让他们在
大量研究表明钙离子和乳酸在梗塞灶及其周围组织的损伤过程中起着重要的作用.由于血肿压迫,出血灶周围的脑组织有缺血性改变.该实验目的在于比较梗塞灶和出血灶及其周围脑组
Fear毋须“害怕”日常生活中,与别人交流是每个人不可或缺的体验。但有的同学怕见生人,甚至与熟人谈话时都感到紧张和脸红,不愿加入到人多热闹的场合。下面我们来看看fear克