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目的：医院信息化改革已经成为新时期医药卫生体制改革的重要组成部分，推行和改进以电子病历为核心的医院信息系统已成为医院事实上的战略资本。然而，“IT投资黑洞”“IT使用行为低效”等现象阻碍着信息化发展的质量和效率。本研究从电子病历使用意愿的角度，系统梳理技术接受模型的演化历程及在医药卫生领域应用的前景与挑战，结合影响电子病历使用意愿的个人和组织因素，提出假设并构建和验证模型。根据模型验证的结果，提出优化我国电子病历及医院信息化发展的策略，对进一步了解和研究电子病历的理论方法和实践开发有借鉴意义。 方法：本文的研究方法是理论研究和实证调查相结合。理论上，通过检索国内外主流的数据库和网站，梳理与技术接受模型和电子病历使用意愿影响因素相关的最新研究动态和成果，构建影响电子病历系统使用意愿的结构方程模型；实证上，通过对影响因素的概括归纳，编制调查问卷，邀请中部某医院的临床医师进行填写，利用Spss22.0和Amos21.0的软件进行统计分析，验证模型中变量之间的相关关系。 结果：经统计分析得出，样本数据的社会学特征以男性、年龄在30至35岁、硕士研究生学历、工作时间在5到8年，电子病历使用时间在5年以内的占比较多；经验证，13个的电子病历使用意愿影响因素的假设中有9个得到数据支持。其中，知识相关对感知易用性，职业关系、组织管理和组织变革对感知有用性，技术焦虑、安全性、组织管理和组织变革对使用意愿均有不同程度的影响。使用意愿的解释程度为39%，模型的信度、效度指标和拟合程度指标均在研究的可接受范围内。 结论：研究得出如下结论：（1）技术接受模型可以在使用意愿及行为方面有效对卫生领域的信息技术进行评价，关注模型应用的具体环境及可控的变量选择是保证模型适用性的重要前提；（2）本研究验证了与个人和组织相关的多因素会影响医师电子病历系统的使用意愿，提出了适用于国内医疗机构场景的假设模型，拓宽了电子病历系统评价的路径和方式；（3）研究根据理论和实证分析结果，提出建立健全医务人员的电子病历系统使用规范，逐渐转变医务人员对信息技术使用的态度，将用户接受纳入卫生信息技术评估范畴，提升电子病历系统功能模块的作用和价值，建立多角度、多层次的卫生信息技术评估体系的五个方面的优化策略。