桑菊清解汤治疗社区获得性肺炎(实热证)的临床疗效观察

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目的:观察运用桑菊清解汤治疗社区获得性肺炎(实热证)的疗效及安全性;
  方法:选取60例2011年4月至2012年1月期间在中山市中医院住院部或门诊就诊诊断为社区获得性肺炎的患者为研究对象,将符合纳入标准的60例患者,按照随机对照原则分为治疗组30例(中西医结合组)与对照组30例(纯西医组),治疗组在西医治疗基础上内服桑菊清解汤,对照组予纯西医治疗,观察时间为14天,观察治疗如后两组患者的临床症状、白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白、胸部X线检查及小便常规、大便常规、心电图及肝肾功能的变化,记录数据并进行统计分析,得出结论。
  结果:⑴入选60例社区获得性肺炎患者中,中医证候均为实热证,其中包括风热犯肺(19例)、肺胃热盛(10例)及痰热壅肺(31例);⑵治疗组中痊愈18例,显效8例,有效3例,无效1例,总显效率86.67%,对照组中痊愈14例,显效5例,有效8例,无效3例,总显效率63.33%;两组总显效率相比有显著性差异(P<0.05);⑶中医证候总积分比较:两组治疗后中医证候积分均明显减少,同组内治疗后与治疗前相比有显著性差异(P<0.05);治疗结束后两组间中医证候中咳嗽、痰色、痰量的积分比较有显著性差异(P<0.05),说明治疗组在改善咳嗽、痰色、痰量症状有优势;发热及肺部体征的积分比较无明显差异(P>0.05),说明两组在改善发热及肺部体征方面无明显差别;⑷在实验室检查中,治疗组在改善白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白、胸部 X线等方面优于对照组,两组相比有显著性差异(P<0.05)。⑸安全性分析:治疗组及对照组对患者肾功能、肝功能影响均无明显差异(P>0.05)。两组均未出现明显不良反应,两组均未出现脱落及中止病例,说明桑菊清解汤在临床应用上是安全有效,无明显毒副作用的。
  结论:桑菊清解汤配合西药治疗社区获得性肺炎疗效确切,可显著改善患者咳嗽、痰色、痰量等症状;在改善白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白、胸部X线等方面均较对照组有明显优势(P<0.05)。桑菊清解汤方在临床应用上安全有效,无明显毒副作用。
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