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背景:膀胱癌是我国泌尿系肿瘤中最常见的恶性肿瘤。大多是膀胱移行细胞癌(bladder transitionalcell carcinoma,BTCC),约70％为非浸润性膀胱癌,其中10%-20%可进展为浸润性肿瘤。目前膀胱肿瘤的诊断主要以膀胱镜和尿脱落细胞学检查为主,但二者临床效果都不够理想。膀胱镜检查具有侵入性,尿脱落细胞学检查寻找肿瘤细胞,敏感性较低,易漏诊。行肿瘤切除术后,浅表性膀胱癌复发率为50%-70%。膀胱肿瘤的高复发率和低死亡率特点,使得研发更加准确、敏感、能长期监测的膀胱肿瘤诊断方法尤为重要,近年来的研究发现核基质蛋白(nuclear matrixprotein NMP-22)是有潜力的膀胱癌瘤标。
目的:探讨核基质蛋白22(NMP-22)和尿脱落细胞学检查(urinary cytology UC)在膀胱癌诊断中的价值。
方法:研究对象为2010年10月至2011年3月住院膀胱肿瘤疑似患者(伴有不同程度的血尿或尿频、尿急、尿痛等与膀胱肿瘤相关的症状)40例,将其尿标本分别采用酶联免疫吸附试验测定NMP-22和传统尿脱落细胞学检查(HE染色)及沉降式液基尿细胞学检查(巴氏染色)查找肿瘤细胞,以膀胱镜检病理或术后病理检查为金标准,将其分为膀胱癌组和泌尿系良性疾病组。
结果:膀胱癌组的中位数为46.18U/ml,泌尿系良性疾病组的中位数为7.36U/ml,膀胱癌组尿NMP-22的含量明显高于泌尿系良性疾病组(P<0.05)。Ⅰ级和Ⅰ~Ⅱ级NMP-22均值为39.21 U/ml,Ⅱ级和Ⅱ~ⅢNMP22均值为40.29 U/ml,Ⅲ级NMP-22均值为41.41 U/ml,NMP-22含量在各级别间未见明显差异(P>0.05)。NMP-22诊断膀胱癌的敏感性为83.3%,尿细胞学检查断膀胱癌的敏感性为25%,两者比较有统计学意义(P=0.001)。NMP-22联合尿脱落细胞学检查较单独应用尿脱落细胞学检查敏感性提高(91.7%vs25%,P<0.001)。
结论:NMP-22是一个较好的肿瘤标志物,可作为膀胱癌诊断的良好指标,NMP-22、尿脱落细胞学联合检查有助于提高膀胱癌诊断能力。
目的:探讨核基质蛋白22(NMP-22)和尿脱落细胞学检查(urinary cytology UC)在膀胱癌诊断中的价值。
方法:研究对象为2010年10月至2011年3月住院膀胱肿瘤疑似患者(伴有不同程度的血尿或尿频、尿急、尿痛等与膀胱肿瘤相关的症状)40例,将其尿标本分别采用酶联免疫吸附试验测定NMP-22和传统尿脱落细胞学检查(HE染色)及沉降式液基尿细胞学检查(巴氏染色)查找肿瘤细胞,以膀胱镜检病理或术后病理检查为金标准,将其分为膀胱癌组和泌尿系良性疾病组。
结果:膀胱癌组的中位数为46.18U/ml,泌尿系良性疾病组的中位数为7.36U/ml,膀胱癌组尿NMP-22的含量明显高于泌尿系良性疾病组(P<0.05)。Ⅰ级和Ⅰ~Ⅱ级NMP-22均值为39.21 U/ml,Ⅱ级和Ⅱ~ⅢNMP22均值为40.29 U/ml,Ⅲ级NMP-22均值为41.41 U/ml,NMP-22含量在各级别间未见明显差异(P>0.05)。NMP-22诊断膀胱癌的敏感性为83.3%,尿细胞学检查断膀胱癌的敏感性为25%,两者比较有统计学意义(P=0.001)。NMP-22联合尿脱落细胞学检查较单独应用尿脱落细胞学检查敏感性提高(91.7%vs25%,P<0.001)。
结论:NMP-22是一个较好的肿瘤标志物,可作为膀胱癌诊断的良好指标,NMP-22、尿脱落细胞学联合检查有助于提高膀胱癌诊断能力。