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研究目的:肥胖是一种营养代谢紊乱疾病，肥胖及其并发症已对人们的健康造成严重威胁。研究表明，弱激光照射可以增加有氧运动时的减肥效果，但弱激光减肥时的量效关系以及作用机理目前尚不清楚。本实验探讨了不同剂量半导体激光结合低、中强度有氧运动的减肥效果以及对肥胖者心率变异性的影响，旨在阐明半导体激光与不同强度有氧运动相结合进行减肥时的量效关系，找出两者在减肥时的适当匹配关系，并初步了解弱激光减肥时的某些机理。 研究方法:实验分两个阶段，第一阶段研究不同剂量激光照射结合低强度有氧运动时的减肥效果，第二阶段研究不同剂量激光照射结合中强度有氧运动时的减肥效果。第一阶段募集28名女性肥胖大学生，随机分成4组:低剂量激光结合低强度有氧运动组(LL)、中剂量激光结合低强度有氧运动组(ML)、高剂量激光结合低强度有氧运动组(HL)、单纯低强度有氧运动组(LE)，每组7人。第二阶段重新募集28名女性肥胖大学生，同样随机分成4组:低剂量激光结合中强度有氧运动组(LM)、中剂量激光结合中强度有氧运动组（MM）、高剂量激光结合中强度有氧运动组（HM）、单纯中强度有氧运动组(ME)，每组7人。各剂量激光结合运动组在激光照射后接着进行有氧运动，单纯运动组不照射激光。两阶段的激光照射方案相同，用半导体激光腰带(波长808 nm)在神阙、天枢（双）、大横（双）5个穴位同时进行照射，低、中、高剂量激光结合运动组的照射剂量分别为287、573、860 J/cm2，（200mW，1592 mW/cm2，分别照射3、6、9min），每日1次，每周6次，连续4周。两阶段的有氧运动均采用跑台快走方式，每次运动30 min，每日1次，连续4周。第一阶段为水平快走，步速4.8 km/h，坡度为0，运动强度约为3.3 METs，第二阶段为上坡快走，步速5.1 km/h，坡度为5％，运动强度约为5.6 METs。第一阶段实验前后检测体重、体重指数(BMI)、脂肪重量、腰臀围度，第二阶段实验前后检测体重、体重指数(BMI)、脂肪重量、腰臀围度、心率变异性、血清甘油三酯和总胆固醇。 实验结果: 半导体激光结合3.3 METs有氧运动治疗4周后，结果如下: 1.LL、ML、HL、LE组体重分别下降了1.61、2.96、2、1.43kg，降幅为2.4％、4.6％、3.1％、2.2％，LL、ML、HL、LE组BMI分别下降了0.66、1.2、0.84、0.66kg/m2，各组治疗前后的体重、BMI均差异非常显著(p＜0.01)。治疗后，ML组体重和BMI降幅最大。体重方面，ML与LE组差异非常显著(p＜0.01)，ML与LL组差异显著。ML与LL、LE组BMI均差异显著(p＜0.05)。 2.LL、ML、HL、LE组脂肪重量分别下降1.26、1.63、1.45、1.13kg，降幅为4.8％、6.7％、6.1％、4.7％，各组治疗前后的脂肪重量均差异非常显著(p＜0.01)。治疗后，ML组脂肪重量降幅最大，LE组降幅最小。各组间差异不显著(p＞0.05)。 3.LL、ML、HL、LE组腰围分别下降3.29、5.14、3.79、2.07cm，降幅为3.7％、6％、4.5％、2.5％。LL、ML、HL、LE组臀围分别下降2.57、4、3.14、1.71cm，各组治疗前后的腰臀围均有差异非常显著(p＜0.01)，治疗后，ML组腰臀围降幅最大。腰围方面，ML与HL组差异显著(p＜0.05)，与LL、LE组差异非常显著(p＜0.01)，HL与LE组差异非常显著(p＜0.01);臀围方面，ML与LL组差异显著(p＜0.05)，与LE组差异非常显著(p＜0.01)，HL与LE组差异显著(p＜0.05)。 半导体激光结合5.6 METs有氧运动治疗4周后，结果如下: 1.LM、MM、HM、ME组体重分别下降2.68、2.32、3、1.48kg，降幅为3.9％、3.3％、4.5％、2.2％，LM、MM、HM、ME组BMI分别下降1.08、0.83、1.25、0.57 kg/m2，治疗后，HM组体重、BMI降幅最大。HM、LM、ME组治疗前后体重、BMI均差异非常显著(p＜0.01)，MM组差异显著(p＜0.05)。HM与ME组体重、BMI均差异非常显著(p＜0.01)。 2.LM、MM、HM、ME组脂肪重量分别下降2.05、2.1、2.27、1.35kg，降幅为8％、8.1％、9.5％、5.4％。治疗前后，HM、LM组均差异非常显著(p＜0.01)，MM、ME组差异显著(p＜0.05)。治疗后，HM组脂肪重量降幅最大，ME最小;各组间脂肪重量差异不显著(p＞0.05)。 3.LM、MM、HM、ME组腰围分别下降4.67、4.75、5.67、2.67cm，LM、MM、HM、ME组臀围分别下降4.08、4.33、5.17、2.25cm，各组治疗前后的腰臀围均差异非常显著(p＜0.01)，治疗后，HM组腰臀围降幅最大，LM、MM、HM与ME组腰臀围均差异非常显著(p＜0.01)。 4.LM、MM、HM、ME组总胆固醇分别下降0.32、0.27、0.5、0.25mmol/L，HM、LM组治疗前后差异非常显著(p＜0.01)，MM、ME组在治疗前后的差异具有显著性(p＜0.05)。LM、MM、HM、ME组甘油三酯分别下降了0.23、0.26、0.32、0.18mmol/L，HM组在治疗前后的差异具有显著性(p＜0.05)。 5.LM、MM、HM、ME组的心率变异性指标SDNN、HF.S、LF.S值在减肥干预后均不同程度上升，HM组升幅最大。在SDNN方面，MM组、HM组治疗前后差异非常显著(p＜0.01)，LM、ME组治疗前后差异显著(p＜0.05)，组间比较时，HM组、MM组与ME组有显著差异(p＜0.05);在HF.S方面，LM、MM、HM组治疗前后差异非常显著(p＜0.01)，ME组治疗前后差异显著(p＜0.05)，组间比较时，HM组与ME组差异非常显著(p＜0.01)，MM组与ME组差异显著(p＜0.05);在LF.S方面，HM、MM组治疗前后差异显著(p＜0.05)，但各组间差异不显著(p＞0.05)。在LF/HF比值方面，HM、MM组呈下降趋势，ME组呈上升趋势，但各组间差异不显著(p＞0.05)。 结论: 1.287、573、860 J/cm2半导体激光腹部穴位照射结合3.3 METs有氧运动对肥胖者有明显的减重降脂作用，且能显著改善身体形态，其中573 J/cm2的照射效果最好。 2.287、573、860 J/cm2半导体激光腹部穴位照射结合5.6 METs有氧运动治疗对肥胖者也有明显的减重降脂作用，且能显著改善身体形态，其中860 J/cm2的照射效果最好。 3.半导体激光结合有氧运动可显著降低肥胖者的血清胆固醇和甘油三酯，在287、573、860 J/cm2的激光照射中，当与5.6 METs运动相结合时，860 J/cm2的照射效果最好。 4.单纯有氧运动及半导体激光结合有氧运动均可增加肥胖者的心率变异性指标SDNN、HF.S、LF.S的水平，这表明这两种干预方式既可提高肥胖者的迷走神经张力，也可提高肥胖者的交感神经张力，从而改善肥胖者的植物神经调节功能。 5.半导体激光结合有氧运动对肥胖者心率变异性的提高作用显著优于单纯有氧运动，这说明半导体激光穴位照射可增强有氧运动对肥胖者植物神经功能失调的改善作用。 6.减肥干预后，高、中剂量激光结合有氧运动组（HM、MM组）的LF/HF比值呈下降趋势，单纯有氧运动组(ME组)的LF/HF比值呈上升趋势，这表明半导体激光穴位照射应该对肥胖者迷走神经张力的提升作用更大，而有氧运动应该对肥胖者交感神经张力的提升作用更大。 7.半导体激光结合有氧运动减肥时，恰当地匹配激光剂量与运动强度可取得最佳效果，在一定范围内，当激光剂量增大时，运动强度也需增大。