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目的:
近年来,伴随着医学模式的改变和医疗制度的改革,患者的自我保护和法律意识日益增强,政府和社会对医疗服务质量的监管和要求不断增加,医院的生存和发展面临着更大的压力和更多的挑战。在这种竞争的环境下,如何增加医院的核心竞争力,保持医院的可持续发展已经成为医院所面临的首要问题。
人力资源是医院取得竞争优势的关键因素。医生作为医院人力资源中最重要的组成部分,提高其工作满意度,进而提高医院的医疗服务质量,对增加医院的竞争力具有至关重要的作用。因此,了解医生的工作满意度状况及其主要影响因素,探索既能提高医生工作满意度水平,亦可保护医生身心健康的有效管理措施将具有重要的现实意义。
组织行为学的相关研究表明,工作满意度是组织支持感和心理资本的重要结果变量,个体在感受到组织支持感这一外在影响因素的同时,其工作满意度也会受到内在影响因素心理资本的作用,即心理资本在组织支持感对工作满意度的影响过程中具有中间效应(中介或调节作用)。然而,目前关于医生心理资本是否在组织支持感与工作满意度的关系中起到中介或调节作用的研究尚未见报道。
因此,本研究在文献梳理和课题组前期研究的基础上提出如下假设模型:
假设1:医生的组织支持感对心理资本具有正向的直接预测作用。
假设2:医生的组织支持感对工作满意度具有正向的直接预测作用。
假设3:医生的心理资本(自我效能、希望、韧性、乐观)对医生的工作满意度具有正向的直接预测作用。
假设4:医生的心理资本(自我效能、希望、韧性、乐观)在组织支持感与工作满意度的关系中具有中介或调节作用。
在中国的文化背景下,结合组织行为学、积极心理学和本课题组的研究成果,阐明医生组织支持感、心理资本与工作满意度之间的作用机制,对于丰富职业心理学和改善医院人力资源管理具有重要的理论价值和应用价值。
方法:
本研究以辽宁省三级甲等医院为抽样框,采用多阶段分层随机抽样方法,按照地理区域分布和城市规模选取5座城市的6所三级甲等医院的1300名医生为研究对象。分别应用医生基本情况调查问卷、组织支持感问卷(POS)、心理资本问卷(PCQ)和工作满意度问卷(MSQ)测量医生的人口统计学信息、组织支持感、心理资本和工作满意度。应用Epidata3.1软件进行数据录入,采用SPSS17.0和Amos7.0软件进行数据整理和统计分析。本研究采用的统计分析包括:内部一致性检验、描述性分析、t检验、方差分析、相关分析、分层回归分析及模型验证。
结果:
1、研究结果显示组织支持感量表、心理资本量表和工作满意度量表均具有良好的信度。
2、组织支持感对心理资本、工作满意度具有正向的直接预测作用。
3、希望和乐观对总体工作满意度具有正向的直接预测作用;希望、韧性和乐观对内在工作满意度具有正向的直接预测作用;自我效能、希望和乐观对外在工作满意度具有正向的直接预测作用。
4、心理资本的中介作用:希望和乐观在组织支持感与总体工作满意度的关系中具有部分中介作用;希望、韧性和乐观在组织支持感与内在工作满意度的关系中具有部分中介作用;自我效能、希望和乐观在组织支持感与外在工作满意度的关系中具有部分中介作用。
5、心理资本的调节作用:希望在组织支持感与内在工作满意度的关系中具有调节作用。
结论:
1、本研究所采用的POS、PCQ和MSQ适用于测量中国医生的组织支持感、心理资本和工作满意度。
2、医生的组织支持感对心理资本及工作满意度具有正向的预测作用。
3、医生的心理资本(希望和乐观)对总体工作满意度具有正向的预测作用;心理资本(希望、韧性和乐观)对内在工作满意度具有正向的预测作用;心理资本(自我效能、希望和乐观)对外在工作满意度具有正向的预测作用。
4、医生的心理资本(希望和乐观)在组织支持感与总体工作满意度的关系中具有部分中介作用:心理资本(希望、韧性和乐观)在组织支持感与内在工作满意度的关系中具有部分中介作用;心理资本(自我效能、希望和乐观)在组织支持感与外在工作满意度的关系中具有部分中介作用。
5、医生的心理资本(希望)在组织支持感与内在工作满意度的关系中具有调节作用。