E-cad和VEGFR-3在肺腺癌组织中表达的临床研究

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背景与目的:肿瘤的侵袭、转移是一个复杂的过程,其中瘤细胞脱离原发灶是肿瘤发生转移的关键步骤和先决条件,而新生血管和淋巴管的形成是肿瘤发生转移的病理学基础。各种细胞黏附分子、血管内皮生长因子受体在这一过程中起到重要作用。其中E-钙粘附蛋白(E-cadherin,E-cad)和血管内皮生长因子受体-3(VEGFR-3)成为近年来研究的热点,但二者在肺腺癌的研究较少。本研究检测肺腺癌组织中E-钙粘附蛋白(E-cad)及血管内皮生长因子受体-3(VEGFR-3)的表达,以探讨它们与肺腺癌临床病理特征、TNM分期、侵袭与转移的关系及其对肺腺癌预后的影响。 方法:应用免疫组织化学方法(SP法)检测66例肺腺癌组织及10例正常肺组织中E-cad与VEGFR-3的表达情况,分析E-cad和VEGFR-3表达与临床病理特征的关系。同时,对66例肺腺癌患者的术后随访资料进行收集整理,观察E-cad与VEGFR-3异常表达与生存率的关系,将所获得随访资料进行生存分析。 结果:1.E-cad的表达情况:(1)肺腺癌组织中E-cad阳性表达率(48.5%)显著低于正常肺组织(100.0%),两者在统计学上有显著性差异(P<0.05)。(2)E-cad在肺腺癌的临床分期中的表达:Ⅰ期肺腺癌的E-cad阳性率显著高于Ⅱ、Ⅲ期肺腺癌(P<0.05),Ⅱ期与Ⅲ期的E-cad的表达率差异无显著性(P>0.05)。在病理分级中,Ⅰ级的E-cad的表达与Ⅱ级、Ⅲ级间有差异。(3)E-cad异常表达与淋巴结转移有关,有淋巴结转移的肺腺癌E-cad异常表达率为66.7%,无淋巴结转移的E-cad异常表达率为29.6%,两者比较有显著性差异(P<0.05)。(4)E-cad异常表达与肺腺癌的术后生存率有关,E-cad阴性表达的肺癌患者术后1年和3年生存率分别是79.3%和10.4%,而阳性者其术后1年和3年生存率分别为71.3%、56.3%,术后3年生存率差异有显著性(P<0.05)。(5)E-cad表达与肺腺癌患者的年龄及性别无关(P>0.05)。 2.VEGFR-3的表达情况:(1)VEGFR-3在肺腺癌中的阳性表达率
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