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目的：
多发性骨髓瘤(multiple myeloma，MM)是一种浆细胞恶性增殖性疾病，近年来发病率呈上升趋势，其病因尚未完全阐明，且无法治愈。虽然不断有新药研发并应用于临床，但MM最终会对药物产生耐药性而复发，因此有必要寻找更多治疗MM的方法，改善患者生活质量。本研究旨在观察七叶神安片(药理成分为三七叶总皂苷)联合硼替佐米为主方案对MM的疗效，从而为药物的优化使用提供参考。
方法：
采用回顾性研究的方法，搜集2017年1月至2019年1月在广州中医药大学第一附属医院血液科住院和门诊就诊，符合纳入标准的多发性骨髓瘤患者12例。分为观察组(七叶神安片联合BD方案)组和对照组(BD方案组)，观察治疗前及各行1疗程治疗后的血常规、肝功能、肾功能、M蛋白量、血β2微球蛋白、乳酸脱氢酶、血钙、凝血指标、血脂检查、症候积分。采集数据并进行统计学分析。
成果：
1.观察组和对照组治疗后两组间M蛋白量、血β2微球蛋白、乳酸脱氢酶、血钙、症候积分比较无明显差异(P＞0.05)，提示在本研究中暂未观察到三七叶皂苷明显的抗肿瘤作用。
2.两组患者均有不同程度贫血，观察组治疗后的血红蛋白量较对照组高(P＜0.05)，提示三七叶总皂苷对于改善多发性骨髓瘤贫血有较好的作用。
3.治疗后两组的APTT、D-二聚体无明显差别(P＞0.05)，观察组的PT小于对照组(P＜0.05)，治疗后观察组PT值均处于正常范围内，对照组1例PT高于正常值。
4.两组患者间治疗前、治疗后肝肾功能、PLT、WBC等安全性指标比较无差别(P＞0.05)。
结论：
1.未观察到三七叶皂苷明显的抗肿瘤作用，可能是因为其给药途径为口服，生物利用效率较低且用药剂量不足所致，或是其抗肿瘤的作用不够明显。
2.三七叶皂苷具有改善多发性骨髓瘤病人贫血的作用。这可能与三七茎叶具有化瘀及益气的功效有关。
3.观察组治疗后PT值均处于正常范围内，对照组1例病例PT值超出正常范围，提示三七叶皂苷可以起到预防多发性骨髓瘤病人出血的作用。
4.口服七叶神安片对于多发性骨髓瘤患者是安全的。
因此，三七叶皂苷能改善多发性骨髓瘤病人的多项指标，对于优化用药有一定作用，但是其抗肿瘤等作用仍需要用大样本随机对照实验来研究。
多发性骨髓瘤(multiple myeloma，MM)是一种浆细胞恶性增殖性疾病，近年来发病率呈上升趋势，其病因尚未完全阐明，且无法治愈。虽然不断有新药研发并应用于临床，但MM最终会对药物产生耐药性而复发，因此有必要寻找更多治疗MM的方法，改善患者生活质量。本研究旨在观察七叶神安片(药理成分为三七叶总皂苷)联合硼替佐米为主方案对MM的疗效，从而为药物的优化使用提供参考。
方法：
采用回顾性研究的方法，搜集2017年1月至2019年1月在广州中医药大学第一附属医院血液科住院和门诊就诊，符合纳入标准的多发性骨髓瘤患者12例。分为观察组(七叶神安片联合BD方案)组和对照组(BD方案组)，观察治疗前及各行1疗程治疗后的血常规、肝功能、肾功能、M蛋白量、血β2微球蛋白、乳酸脱氢酶、血钙、凝血指标、血脂检查、症候积分。采集数据并进行统计学分析。
成果：
1.观察组和对照组治疗后两组间M蛋白量、血β2微球蛋白、乳酸脱氢酶、血钙、症候积分比较无明显差异(P＞0.05)，提示在本研究中暂未观察到三七叶皂苷明显的抗肿瘤作用。
2.两组患者均有不同程度贫血，观察组治疗后的血红蛋白量较对照组高(P＜0.05)，提示三七叶总皂苷对于改善多发性骨髓瘤贫血有较好的作用。
3.治疗后两组的APTT、D-二聚体无明显差别(P＞0.05)，观察组的PT小于对照组(P＜0.05)，治疗后观察组PT值均处于正常范围内，对照组1例PT高于正常值。
4.两组患者间治疗前、治疗后肝肾功能、PLT、WBC等安全性指标比较无差别(P＞0.05)。
结论：
1.未观察到三七叶皂苷明显的抗肿瘤作用，可能是因为其给药途径为口服，生物利用效率较低且用药剂量不足所致，或是其抗肿瘤的作用不够明显。
2.三七叶皂苷具有改善多发性骨髓瘤病人贫血的作用。这可能与三七茎叶具有化瘀及益气的功效有关。
3.观察组治疗后PT值均处于正常范围内，对照组1例病例PT值超出正常范围，提示三七叶皂苷可以起到预防多发性骨髓瘤病人出血的作用。
4.口服七叶神安片对于多发性骨髓瘤患者是安全的。
因此，三七叶皂苷能改善多发性骨髓瘤病人的多项指标，对于优化用药有一定作用，但是其抗肿瘤等作用仍需要用大样本随机对照实验来研究。