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目的：
基于化痰基础方二陈汤、活血基础方桃红四物汤对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)模型糖脂代谢的干预效果，观察方药对疾病的防治作用；以中医理论为指导，以方药对NAFLD的作用效果为依据，初步探讨NAFLD的基本治疗法则和病机要素，为指导NAFLD的临床治疗提供一定的实验依据。
方法：
复制NAFLD大鼠模型，分别用二陈汤、桃红四物汤及合方进行干预，并设立正常对照组、模型组及西药罗格列酮联合二甲双胍干预组进行对照。实验第2周末、第4周末、第6周末及第8周末，经大鼠眼底静脉丛采血，检测各组大鼠空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)，计算胰岛素抵抗指数(IRI)及胰岛素敏感指数(ISI)；第8周末动物处死，腹主动脉采血检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)，谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)及血液流变学相关指标；观察各组大鼠第4周末和第8周末肝脏病理变化情况。
结果：
1.从第4周末开始至实验结束，与正常对照组相比，模型组FINS、IRI明显升高，而ISI明显降低。第4周末，与模型组相比，西药能降低FINS和IRI，二陈汤、桃红四物汤能降低FINS、IRI，升高ISI，合方能降低FINS；第6周末，与模型组相比，二陈汤能降低FINS、IRI，桃红四物汤、合方能降低FINS、IRI，升高ISI；但第8周末，与模型组相比，各组药物干预均不能改善FINS、IRI、ISI。
2.与正常对照组相比，模型组TC、LDL—C明显升高。与模型组相比，西药能降低TC，升高LDL—C，桃红四物汤能降低TC、LDL—C，二陈汤、合方能降低TC、TG、LDL—C。
3.与正常对照组相比，模型组ALT、AST、TBA、TBIL明显升高。与模型组相比，西药能降低ALT、TBA，二陈汤能降低ALT、TBA、TBIL，桃红四物汤能降低ALT、AST、TBA、TBIL，合方能降低TBA、TBIL。
4.与正常对照组相比，模型组全血粘度30/s、200/s切变率，红细胞刚性指数，红细胞变形指数明显降低，红细胞聚集指数明显升高。与模型组相比，西药能降低红细胞聚集指数、升高红细胞刚性指数，二陈汤能降低红细胞聚集指数，桃红四物汤能升高全血粘度30/s、200/s切变率及红细胞变形指数、降低红细胞聚集指数，合方能升高全血粘度200/s切变率、红细胞刚性指数和红细胞变形指数，降低细胞聚集指数。
5.肝脏镜下病理观察，模型组成明显的脂肪变性，各组药物干预均能一定程度改善肝脏脂肪变性。
结论：
二陈汤、桃红四物汤及两方的合方均能通过一定程度的改善NAFLD模型大鼠的IR状态、调节糖脂代谢紊乱、保护肝脏功能、改善血液流变状态来防治疾病，本实验研究提示活血化痰立法的方药对NAFLD具有确切的防治作用，从一定程度上说明“痰”“瘀”是NAFLD的基本病机要素，此研究结果可以为以活血化痰立法的思路来治疗NAFLD提供一定的实验证据。