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目的:探讨Ⅰ型子宫内膜癌患者盆腔淋巴结转移相关危险因素，为制定合理手术范围提供依据。 方法:回顾性分析了2013年1月到2015年12月在广西医科大学第一附属医院妇科病区住院，初治为手术治疗并实施了盆腔淋巴结清扫的136例Ⅰ型子宫内膜癌患者的病案资料。对患者年龄、临床症状、有无内科合并症、手术治疗方式、术后病理结果等进行归类整理。研究并探讨组织学分化程度、肌层浸润深度、癌灶直径大小、脉管浸润、附件转移等因素与盆腔淋巴结转移的关系。应用SPSS16.0软件进行统计学分析，单因素分析采用x2检验或Fisher确切概率法。多因素分析采用Logistic回归模型。 结果: 1.136例Ⅰ型子宫内膜癌患者年龄范围为28岁至72岁，平均发病年龄为53.46±7.84岁，50～59岁年龄段病人数最多，共71例，占52.2％。患者临床症状主要表现为不规则阴道流血，约117例，占86.0％。 2.136例Ⅰ型子宫内膜癌术后组织病理学结果显示:组织学分化程度:高分化(G1)58例，中分化(G2)55例，低分化(G3)23例。浸润深度:浸润深度＜1/2肌层为106例，浸润深度≥1/2肌层为30例。癌灶直径:＜2cm为79例，≥2cm为57例。存在脉管浸润6例。存在附件转移3例。 3.136例Ⅰ型子宫内膜癌患者13例出现盆腔淋巴结转移，盆腔淋巴结阳性率9.56％(13/136)。组织学分期:高分化(G1)2例，中分化(G2)3例，低分化(G3)8例。浸润深度:浸润深度＜1/2肌层为5例，浸润深度≥1/2肌层为8例。癌灶直径:＜2cm为4例，≥2cm为9例。脉管浸润3例。附件转移1例。 4、单因素及多因素分析结果均提示:组织低分化、肌层浸润深度≥1/2、癌灶直径≥2cm、有脉管浸润存在统计学意义。 结论: 1.Ⅰ型子宫内膜癌患者盆腔淋巴结转移率低。组织低分化、肌层浸润深度≥1/2、癌灶直径≥2cm、有脉管浸润是Ⅰ型子宫内膜癌盆腔淋巴结转移的独立危险因素。 2.Ⅰ型子宫内膜癌术前应根据盆腔淋巴结转移高危因素，结合患者年龄、全身情况制定适宜的手术治疗方案。对具有组织低分化、肌层浸润深度≥1/2、癌灶直径≥2cm、有脉管浸润应尽量进行盆腔淋巴结清扫。