【摘 要】
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目的:本课题在规范临床基础治疗及康复训练的前提下,运用原络配穴接经疗法治疗心肾不交型中风后失眠患者,并将其与运用普通针刺治疗的对照组进行疗效比较,验证该方法的临床有效性,探讨相关作用机理,以期将基于原络配穴法的接经针刺操作推广运用于临床对中风后心肾不交型失眠的治疗。方法:本研究基于平行、随机和对照方案,将符合纳入和诊断标准的、2019年5月至2020年1月来自广东省第二中医院针灸科病房的68例临床
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目的:本课题在规范临床基础治疗及康复训练的前提下,运用原络配穴接经疗法治疗心肾不交型中风后失眠患者,并将其与运用普通针刺治疗的对照组进行疗效比较,验证该方法的临床有效性,探讨相关作用机理,以期将基于原络配穴法的接经针刺操作推广运用于临床对中风后心肾不交型失眠的治疗。方法:本研究基于平行、随机和对照方案,将符合纳入和诊断标准的、2019年5月至2020年1月来自广东省第二中医院针灸科病房的68例临床病例,按照简单随机法分为原络接经组和普通针刺组各34例,两组患者均基于西药基础治疗和康复训练的前提下进行试验对照。原络接经组给予原络配穴接经疗法,按接经处方进行针刺治疗,每日每次只对一侧扎针,对侧交替进行,并按经络循行依次针刺,得气后行快速捻转手法30s后出针。普通针刺组随针灸处方的穴位和操作予常规针刺,得气后使留针30分钟再出针。两组疗程共2周,每日治疗1次,1周连续6天,休息1天。分别在实验研究的治疗前后记录两组病例的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),采用统计学方法对总体疗效作出评价和比较。成果:1.在治疗开始前,原络接经组与普通针刺组病例的一般资料(包括性别、年龄、病程、中风类型等)以及匹兹堡睡眠质量指数的组间比较,均无显著性差异(P>>0.05),证明受试两组间的一般资料及基线标准均具有可比性。2.在治疗结束后,原络接经组和普通针刺组患者的匹兹堡睡眠质量指数与治疗前相比,均有明显下降,差异显著(P<0.05),说明运用原络配穴接经疗法和常规选穴的普通针刺治疗,均能较显著地改善中风后心肾不交型失眠患者的睡眠质量。经治疗,两组间治疗后匹兹堡睡眠质量指数总分之间区别不明显(P>0.05),但两组间治疗前后匹兹堡睡眠质量指数评分差值比较有明显的差异(P<0.05),仍说明基于原络配穴法的接经针刺治疗中风后心肾不交型失眠病例,对其睡眠质量的改善效果比运用普通针刺的相对显著。治疗后,原络接经组的总有效率91.18(%)高于普通针刺组76.47(%),两组在总体疗效上的对比存在显著性差异(P<0.05),因此,采用原络配穴接经疗法治疗心肾不交型中风后失眠,总体疗效比普通针刺治疗更优越。结论:基于原络配穴法的接经针刺治疗心肾不交型的中风后失眠患者,临床疗效优于常规选穴针刺治疗,可改善该病患者睡眠障碍,促进改善中风病患者的愈后,具有一定的临床适用性和推广意义。
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