【摘 要】
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目的:速效救心丸为临床中冠心病心绞痛的常用药,在对于稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心绞痛缓解期及心绞痛急性发作期的治疗中,均发挥着重要的作用,但较少涉及其对血压的影
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目的:速效救心丸为临床中冠心病心绞痛的常用药,在对于稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心绞痛缓解期及心绞痛急性发作期的治疗中,均发挥着重要的作用,但较少涉及其对血压的影响。临床中冠心病病人急性缺血发作多发生在院外,发病即刻一般无条件测量血压。因此对于冠心病急性缺血发作伴恶心、呕吐,头晕、全身冷汗症状时,可能为伴有低血压,此时含服硝酸甘油片则会加剧血压的下降。所以我们设计了“速效救心丸对胸痹(气滞血瘀证)患者中心动脉压的影响”的研究,进一步探讨速效救心丸临床运用的安全性。
方法:选取2010-05至2011-03在江苏省中西医结合医院心脏科病房住院,临床特征符合冠心病心绞痛,拟行冠状动脉造影术以明确冠脉病变者,随机分为治疗组和对照组各30例。冠状动脉造影术时,通过桡动脉穿刺,将动脉导管插至主动脉根部,连接血压监测装置后,治疗组予速效救心丸10粒舌下含服,并记录给药前及给药后1min至5min中心动脉压的变化。对照组予硝酸甘油片,0.5mg/次含服,用法同上。观察两者对中心动脉压的影响。
结果:在服药前后时间点的分析中,治疗组自含药起始,至含药后第5分钟均未见血压变化,无统计学差异(P＞0.05),对照组在含服药物后第4分钟时及第5分钟时对收缩压、舒张压及平均动脉压均产生影响,具有统计学差异(P＜0.05);在药物组间分析中,与治疗组相比,对照组在含服药物后第5分钟时对收缩压、舒张压及平均动脉压均产生影响,比较具有统计学意义(P＜0.05)。
结论:速效救心丸不会对胸痹(气滞血瘀证)患者中心动脉压产生影响,不同于硝酸甘油片。临床中,当考虑冠心病心绞痛发作伴有低血压时,速效救心丸较硝酸甘油片更为适合。
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