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目的:初步探讨锌指E盒结合蛋白1(ZEB1)在增生期正常子宫内膜组织,子宫内膜样腺癌组织以及II型子宫内膜癌组织中的表达情况,以及在子宫内膜癌的发病及进展,预后中的意义。方法:随机选取经病理科诊断的子宫内膜样腺癌G1级标本和子宫内膜样腺癌G2-G3级标本各30例和临床资料,以及II型子宫内膜癌组织20例为研究对象。以30例增生期正常子宫内膜组织为正常对照组。通过免疫组化SP二步法染色法检测各实验组及对照组中ZEB1蛋白的表达水平,结合临床病理资料分析。结果:1、ZEB1主要表达于细胞核中;30例增生期正常子宫内膜及60例子宫内膜样腺癌标本中,ZEB1表达位置均位于子宫内膜间质及肌层中,无论是正常腺上皮或者内膜癌腺上皮中均未见阳性表达;从增生期正常子宫内膜组、子宫内膜样腺癌G1组以及子宫内膜癌G2-G3组中,ZEB1的表达阳性率逐渐升高。在30增生期正常子宫内膜中,ZEB1表达水平最低,阳性率为20%(6/30),子宫内膜样腺癌G1组和G2-G3组中ZEB1表达位置与正常增生期内膜相同,但表达水平逐渐升高,阳性率分别为53%(16/30)和86%(26/30),各组之间的阳性率差异,均有统计学意义,P<0.05.2、ZEB1的表达与肌层浸润深度和临床分期均有关,而与年龄、有无淋巴结转移无关。肌层浸润深度≥1/2的病例ZEB1表达阳性率(90%)要高于浸润深度<1/2的病例(60%),差异具有统计学意义,p<0.05。临床I期的病例阳性率(62%)高于II-IV期病例阳性率(93%),差异具有统计学意义,p<0.05有淋巴结转移的病例阳性率与无淋巴结转移的病例阳性率差异不具有统计学意义,p>0.05,可能本研究选取的淋巴结转移例数少有关。年龄≥45岁病例的阳性率与年龄<45岁病例的阳性率差异也不具有统计学意义,p>0.05。3、ZEB1在20例II型子宫内膜癌中表达阳性率为75%,与子宫内膜样腺癌组相比,差异不具有统计学意义,P<0.05。12例浆液性腺癌及1例粘液腺癌中ZEB1的表达位置与子宫内膜样腺癌组织相同,即癌组织间质细胞核中表达,腺上皮未见表达。在小细胞癌以及部分透明细胞癌组织中,ZEB1不仅在肿瘤间质细胞核中表达,更在上皮细胞核中发现有表达。结论:1、ZEB1在正常增生期内膜组织中低表达,而在子宫内膜样腺癌组织中高表达,并且随着分化级别的增高,ZEB1表达水平逐渐上升。2、在子宫内膜样腺癌组中,ZEB1蛋白的表达水平与肿瘤肌层浸润深度,临床病理分期有关,随着浸润深度增大和手术病理分期升高而升高。ZEB1表达水平则与发病年龄,有无淋巴结转移无关。3、在II型子宫内膜癌中,主要在浆液性腺癌组织中,ZEB1表达阳性率要低于在内膜样腺癌组织中的阳性率,阳性率的差异并无统计学意义,并且其他少见病理类型表达水平及位置不一,提示非雌激素依赖性子宫内膜癌中ZEB1可能也参与肿瘤发生及侵袭,但其具体制仍不清,需要进一步病例积累和探索。