【摘 要】
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目的:采用Meta分析探讨心电图诊断心肌淀粉样变（Cardiac amyloidosis,CA）的价值。方法:检索Pubmed、Cochrane library、Web of science、中国知网、万方、维普、Sinomed等数据库中有关心电图诊断心肌淀粉样变的相关文献,按照纳入及排除标准进行文献筛选。采用QUADAS-2进行纳入文献的偏倚风险评价及临床适用性评价。采用Revman5.3、Me
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目的:采用Meta分析探讨心电图诊断心肌淀粉样变（Cardiac amyloidosis,CA）的价值。方法:检索Pubmed、Cochrane library、Web of science、中国知网、万方、维普、Sinomed等数据库中有关心电图诊断心肌淀粉样变的相关文献,按照纳入及排除标准进行文献筛选。采用QUADAS-2进行纳入文献的偏倚风险评价及临床适用性评价。采用Revman5.3、Meta Dis C1.4和Stata16.0软件进行数据分析综合评价肢体导联低电压对CA病人的诊断价值。结果:此研究总纳入12篇文献,进行数据整理,Meta分析结果显示纳入文献没有阈值效应,有异质性。随机效应模型计算结果提示合并灵敏度为0.33（95%CI=0.32～0.35）,合并特异度为0.94（95%CI=0.93～0.95）,合并诊断比值比为7.76（95%CI=5.25～11.47）,合并阳性似然比为4.61（95%CI=3.14～6.77）、合并阴性似然比为0.58（95%CI=0.50～0.68）,SROC曲线下面积（AUC）为0.80（95%CI=0.73～0.80）,HSROC曲线反映诊断试验判别能力的效应指标的估计值为1.89（95%CI=0.94～2.84）。结论:肢体导联低电压对诊断CA病人的灵敏度低,特异度高,AUC＞0.5,说明肢体导联低电压对CA诊断具有一定的准确性,有诊断价值。心肌淀粉样变的诊断结合其他无创诊断手段,可达到早发现、早诊断、早治疗目的。
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