血清髓过氧化物酶与急性冠脉综合征的相关性研究

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目的:探讨血清髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)与急性冠脉综合征(Acute coronary syndrome,ACS)病人的冠状动脉病变的相关性。方法:将用Judkin’s法行选择性冠状动脉造影的共84例入选者分为UAP组27例, AMI组28例和正常对照组29例。UAP组和AMI组各组按Gensini积分及冠状动脉病变支数再分为Gensini积分≤20,20~40,>40组及单支病变组,双支病变组,三支病变组;采用ELISA法测定血清MPO水平。结果:UAP组MPO水平(79.94±38.24)ng/ml和AMI组的MPO水平(293.49±142.67)ng/ml均显著高于正常对照组(10.72±4.82)ng/ml(P<0.01),AMI组MPO水平(293.49±142.67)ng/ml显著高于UAP组(79.94±38.24)ng/ml(P<0.01).UAP组中Gensini积分≤20,20~40组MPO水平分别为(54.11±29.86)ng/m、(104.60±30.67)ng/ml,随病变程度的增加MPO水平显著增长趋势,其差异有统计学意义(t=16.83,p<0.01)。AMI组中Gensini积分≤20,20~40,>40组MPO水平分别为(117.01±15.09)ng/ml、(236.29±60.55)ng/ml.(419.32±70.22)ng/ml,随病变程度的增加MPO水平呈显著增长趋势,其差异有统计学意义(F=64.96,P<0.01)。UAP组中单支病变,双支病变,三支病变组MPO水平分别为(27.00±6.11)ng/ml、(73.00±4.64)ng/ml.(106.70±16.30)ng/ml,在病变支数的增加MPO水平呈显著性增长的趋势,期差异有统计学意义(F=124.36,P<0.01)。AMI组中单支病变,双支病变,三支病变组MPO水平分别为(141.30±5.52)ng/ml、(279.38±143.62)ng/ml.(391.68±90.22)ng/ml,在病变支数的增加MPO水平呈显著性增长的趋势,期差异有统计学意义(F=13.42,P<0.01)。随着病变范围的增加和狭窄程度的加重,MPO水平均呈显著增高趋势,其差异有统计学意义。结论:ACS患者血清MPO水平显著高于正常对照组。AMI患者血清MPO水平高于UAP。AMI患者与UAP患者MPO水平随病变严重程度而逐渐增长趋势。MPO可作为ACS患者预测病变程度的预测指标。
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