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研究目的: ①检测卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)、孕酮(progesterone,P)、抑制素A(inhibin A,INH A)在正常年轻女性不同月经时期的血清浓度,分析它们在月经周期中变化的相互关系;②分析FSH、LH、E2、P及INH A浓度变化与卵泡生长及子宫内膜增长的关系;③探索INHA在月经周期及卵泡生长调节中的重要性;④研究月经周期长短的调控因素。 研究方法: 选取符合入组标准的20-35岁月经规律的女性20人,检测早卵泡期、晚卵泡期、围排卵期及黄体中期血清FSH、LH、E2、P及INH A,并在抽血的同一天早晨用B超进行子宫内膜厚度测量、卵泡计数及卵泡大小测量。用统计学软件SPSS16.0分析各时期激素水平与卵泡生长及子宫内膜变化的关系。 结果: 1、本研究化验血清的FSH、LH、E2、P及INH A浓度结果,显示它们在月经周期中浓度及变化趋势与目前研究现状一致,B超检查结果也与文献报道一致。 2、卵泡期E2<200pg/ml,E2与FSH呈微弱负相关,但无统计学意义,此时INHA与FSH呈负相关,rs=-0.318,有统计学意义(P=0.043)。 3、E2及INH A在早卵泡期、晚卵泡期、围排卵期浓度逐渐增加;卵泡期INH A及E2与最大卵泡直径呈高度正相关,有统计学意义。另外,INHA在卵泡期与LH、P及E2均成正相关。 4、正常月经周期大于30天者较月经周期小于或等于30天者,其早卵泡期FSH及LH水平较低,有统计学意义(P<0.05)。 结论: 1、激素水平检测联合B超检查是研究女性内分泌的重要方法。 2、卵泡期E2<200pg/ml时,E2可能负反馈调节FSH,同时INHA可以选择性负反馈抑制FSH分泌,但FSH的调节受多种因素共同影响。 3、E2和INHA的浓度与最大卵泡直径高度正相关,说明E2及INHA可作为卵泡是否发育成熟的良好指标。INHA与LH、P及E2均成正相关,说明INHA在月经周期调节及卵泡生长机制方面有着重要作用。 4、月经周期大于30天的女性,可能因为其早卵泡期FSH及LH浓度较低,不能促进优势卵泡快速生长,卵泡发育减慢而致月经周期延长。月经周期延长大多由于卵泡期较长。