1类风湿关节炎中医证型与骨质疏松相关性的研究;2益气清络方对胶原诱导关节炎模型Th1/Th2平衡的影响

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类风湿关节炎中医证型与骨质疏松相关性的研究 [目的]:探讨类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)患者中伴有骨质疏松症的情况和中医证型的关系。 [方法]:设计专门的登记表,调查100例RA患者和143例符合纳入标准的门诊体检者。 [结果]:RA患者骨质疏松率为67.00%,高于对照组。肝肾阴虚证BMD最低(P<0.05),骨质疏松症患病率最高(P<0.05)。Logistic回归结果,高龄,病程长,肝肾阴虚,均为RA女性患者发生骨质疏松症的危险因素。 [结论]:RA患者骨质疏松患病率高于正常人,肝肾阴虚患者骨密度最低,肝肾阴虚、高龄、病程长,是类风湿关节炎女性患者伴发骨质疏松症的危险因素。 益气清络方对胶原诱导关节炎模型Th1/Th2平衡的影响 [目的]:.观察中药益气清络方对胶原关节炎大鼠Th1/Th2平衡的影响,探讨益气清络方治疗RA的机理。 [方法]:建立大鼠胶原性关节炎模型,分为生理盐水对照组、甲氨喋呤对照组和中药组,中药组又分为三组,分别给予益气合剂、清络合剂、益气清络合剂。Th1、Th2分泌多种细胞因子,选较有代表性的IFN-γ、IL-4,分别代表Th1、Th2。用酶联斑点免疫(Enzyme-LinkedImmunoSPOT,ELISPOT)检测大鼠外周血IFN-γ、IL-4水平,免疫组织化学方法检测滑膜IFN-γ、IL-4水平,计算Th1/Th2比值,反应Th1/Th2的平衡状态。 [结果]:大鼠外周血各组IFN-γ无差别,MTX组IL-4高于生理盐水组(P<0.05)和益气组(P<0.01)。生理盐水组、益气组FN-γ/IL-4比值均高于MTX组、清络组、益气清络组(P<0.05);只有MTX组4例滑膜找到IL-4阳性T细胞,:生理盐水组、清络组IFN-γ阳性T细胞阳性率分别为6%,其余组3%。 [结论]:下调Th1/Th2,是益气清络方治疗类风湿关节炎的机理之一。
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