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目的：
随着外科、麻醉、灌注及心肌保护技术的提高，先心术后死亡率大幅度降低，如何减轻术后并发症，特别是神经系统的并发症引起国内外更多的关注。本研究建立大鼠常温体外循环（cardiopulmonary bypass，CPB）及深低温停循环（deep hypothermia circulatory arrest，DHCA）动物模型，探讨（1）大鼠CPB模型建立的可行性；（2）还原型谷胱甘肽（reduced glutathione，GSH）对大鼠CPB 及DHCA的脑保护作用。
方法：
1. CPB模型的建立
1.1 常温CPB模型建立：SD 大鼠称重麻醉后置于操作台上，接生理监护仪，肛温监测，尾动脉插管监测血压，右颈总动脉作为灌注动脉，右颈外静脉插管至右心房进行静脉引流建立CPB，无血预充液15ml，转流120min，过程中保持肛温在30°C 左右，停CPB 后观察30min。
1.2 DHCA模型建立：CPB 建立方法及预充液同上，建立成功后降温使肛温降至16～18°C时停循环60min，之后升温至30°C时停CPB，观察30min。
2. GSH的脑保护作用研究
2.1 分组：SD（Sprague-Dawley）大鼠24 只随机分为3组A组：常温CPB组，转流过程中控制温度30°C 左右，转流120min，停CPB 后30min 处死大鼠。
B组：DHCA组，CPB 建立后即进行降温至16～18°C，停循环60min，之后升温至30°C 停CPB，30min 后处死大鼠。
C组：GSH 处理组，术前两天腹腔注射GSH100mg/kg，每日一次，手术当日预充液中加入GSH100mg/kg，其余处理方法同B组。
2.2 检测：操作过程中监测生命体征及血气变化。转流前及转流结束后30min 留取静脉血检测脑损伤标志蛋白S-100β及神经元特异性烯醇化酶（NSE）。大鼠处死后迅速取出脑组织，一部分用于测定脑含水量，一部分福尔马林固定后用于病理检测。
结果：
1. 大鼠常温CPB模型建立成功，转流期间心率、血压、呼吸较转流前明显下降（均p<0.01），CPB 结束后恢复较好，只有血压值仍较低（74±20mmHg），与转流前120±8 mmHg 相比p<0.01。血气分析结果显示HCT 变化最为明显，由转流前的40±8.6％下降至转流后的26±6.2％，其余血气参数转流前后并无明显差别。
2. 大鼠DHCA 动物模型建立成功，转流中心率、血压均较转流前下降（均p<0.01），转流后虽有恢复但与转流前相比仍p<0.01。转流中及转流后存在呼吸性及代谢性酸中毒。
3. DHCA组病理表现及脑组织含水量均较常温CPB组更为严重。
GSH 处理组稍轻，但与DHCA组无显著性差别。各组术后S-100β和NSE均较术前增加，DHCA组增加最为明显。
结论：
1. 初步建立大鼠常温CPB 及DHCA 动物模型，术后短期内生命体征及血流动力学基本稳定。
2. DHCA 对大鼠的脑损伤严重，表现为术后早期脑组织含水量增加，脑损伤标记蛋白S-100β及NSE升高。
3. GSH 预处理对施行DHCA的大鼠可能有一定的脑保护作用。