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目的：了解黑龙江省二级以上综合性医院护理质量评价的现状，分析护理质量评价中存在的问题，为黑龙江省护理质控中心制定科学的护理质量评价体系提供依据；完成黑龙江省护理质量管理现状调研报告，为卫生行政部门制定决策提供科学依据，进一步提高我省护理质量。
方法：于2008年5月至2008年9月采用《黑龙江省二级以上综合性医院护理质量评价现状调查表》对黑龙江省13个地、市的276家二级以上综合性医院进行调查。
结果：(1)护理质量评价组织结构：97.6%的三级医院采取三级护理质量评价组织结构，91.4%的二级医院采取二级护理质量评价组织结构；80%以上的二级以上综合性医院成立了护理质量控制组和护理质量管理委员会。(2)护理质量评价方式：88.0%以上的二级综合性医院主要采用的评榆方式为院级评价和患者评价，39.5%的三级医院和36.5%的二级医院评价方式中有同级评价，32.6%三级医院和29.2%的二级医院评价方式中有院外评价。(3)护理质量评价的指标及内容：在结构质量评价中：90%以上的三级医院和80%以上的二级医院对管理制度和物资设备进行评价；在人力资源管理评价指标上，三级医院和二级医院评价率分别为67.4%和33.9%，差异有统计学意义(P<0.05)；过程质量评价中：在整体护理质量评价方面，二级以上综合性医院对护理程序的应用、心理护理和护士沟通能力的评价率均不足50%；在护理管理质量评价方面，二级以上综合性医院对护士安全防护的评价率均不足50%，二级医院对消毒隔离中的手卫生和消毒灭菌效果监测的评价率低于三级医院(P<0.05)；在护理技术方面，三级医院和二级医院对专科护理的评价率分别为79.1%和54.5%，差异有统计学意义(P<0.05)；结果质量评价统计指标中：三级医院和二级医院对工作质量指标中的病人满意率的评价率分别为100%和79.4%，差异有统计学意义(P<0.05)，在其他工作质量指标评价方面无差异；二级医院对工作效率指标评价率除病床使用率外均不足50%。(4)护理质量评价标准：所有的二级以上综合性医院均有基础护理质量标准、技术操作质量标准、护理文件书写质量标准、消毒隔离质量标准；所调查的医院中，有整体护理及护理人力资源管理质量评价标准的三级医院分别为37.2%和11.6%，二级医院分别为22.3%和6.0%。(5)护理质量评价结果的分析：93.0%的三级医院和85.0%的二级医院采用统计表法进行评价结果的分析；20.9%的三级医院使用因果分析图法进行分析，9.3%的三级医院使用控制图法进行分析，二级医院中没有使用因果分析图法、控制图法进行评价结果分析的医院。
结论：三级医院整体评价现状好于二级医院。我省三级医院和二级医院的护理质量评价的组织形式较为健全，评价方式较为单一，评价指标及内容有待完善。各医院护理质量评价标准不一，且评分标准不一致。护理质量评价结果的分析方法简单、综合性较差。建议以发展、创新和持续质量改进为目标，进一步规范二级以上综合性医院护理质量评价的指标及内容，建立统一的护理质量评价标准，以促进全省护理质量的提高。