居民心理健康素养问卷编制及在社区心理服务中的应用

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研究背景:
  近几年来,公民心理健康越来越受到政府和相关部门的关注,国家出台一系列加强基层心理健康服务的政策和文件,许多研究表明,我国居民心理健康需求大,但是获得专业心理帮助的人只是少数,因此,如何响应国家号召,开展有效的社区心理服务和心理援助,提高国民心理健康水平,减少国家精神障碍负担,对居民健康水平和国家的现代化发展,具有重要的意义。而心理健康素养与寻求心理帮助之间存在密切联系。心理健康素养包括心理学知识,对心理障碍的污名化和求助效能这三个因素。研究表明,心理健康素养低的居民,出现心理问题时更偏向靠自己解决问题,而不是寻求专业帮助。因此,推测不同心理健康素养水平的个体在出现心理问题时的求助倾向和求助行为会存在差异。因此,了解居民心理健康素养水平,以及不同心理健康素养水平下的求助倾向对提高社区心理服务质量具有重要意义。
  研究目的:
  本研究旨在了解我国居民心理健康素养水平及其与心理健康服务选择之间的关系,为如何提高居民心理健康水平和社区心理健康服务确定明确的方向。
  研究方法:
  本研究分为三个研究:
  研究一:自编居民心理健康素养问卷,测量居民心理健康素养水平。
  在张家港市采取整群抽样的方式,通过网络下发问卷,从回收的42464份问卷中抽取8000份问卷作为样本1,有效问卷7393份,样本1有效回收率92.41%,使用SPSS25.0和Amos21.0软件进行探索性因素分析和验证性因素分析,确定了一份包含16道题目,4个维度的居民心理健康素养问卷。
  研究二:探索心理健康素养的影响因素。使用自编心理健康素养问卷,将剩余34464份问卷作为样本2,有效数据32191份,有效回收率93.4%,使用SPSS25.0对各变量进行单因素方差分析,探索不同人口学因素和心理健康状况下心理健康素养的差异,进行多元回归分析探索对心理健康素养最具预测力的因素。
  研究三:探索居民心理服务需求和希望接受的心理服务形式,采用自编《心理健康服务需求问卷》,与研究二同一样本,使用Mplus7.4进行潜在剖面分析,确定居民心理健康素养类别,以及不同心理健康素养类别居民心理健康服务需求的差异。
  研究结果:
  研究一探索性因素分析表明,心理健康素养四因子累积解释方差为48.5%,载荷在0.58~0.75之间,验证性因素分析显示结构拟合良好,x2/df=5.080,NFI=0.952、RFI=0.934、IFI=0.961、TLI=0.947、CFI=0.961,RMSEA=0.032。量表的Cronbachα系数为0.72。
  研究二表明不同学历、年龄、性别等人口学因素对心理健康素养水平有影响,并制定了不同性别和年龄段人口的心理健康素养常模,而且通过逐步回归分析,证明学历是对“心理健康素养”最具预测力的自变量,它解释了变异量的6.7%,且对心理健康素养有正面影响(β=0.263,p<0.001)。
  研究三发现根据居民在“心理健康知识”和“对心理障碍患者的污名”这两个维度得分的差异,可以将居民心理健康素养分为“低分组”,“中等组”和“高分组”三类,心理健康素养属于“高分组”的居民在对不同心理健康服务形式的选择中,各选项的选择率都高于“低分组”的居民,在希望接受的心理服务形式和阻碍寻求心理服务的因素的选择中,心理健康素养处于“高分组”的居民各选项的选择率都高于“低分组”的居民。
  结论:
  一,《居民心理健康素养》问卷信效度良好,为快速测量居民心理健康素养水平提供了有效的工具。
  一,居民的性别、学历水平和心理健康状况都会影响居民心理健康素养水平,其中,学历水平正向影响最明显。
  三,心理健康素养类别存不同,对服务内容和形式的选择有差异。
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