论文部分内容阅读
目的: 本研究采用定性和定量研究相结合的方法,构建三级中医医院影响力评价指标体系,建立三级中医医院影响力评价综合指数,针对广东省三级中医医院影响力予以量化、评估,并提出三级中医医院影响力发展的策略建议,为三级中医医院的发展和建设提供新的视角。 方法: 1.采用循证分析法、深度访谈法、德尔菲法和综合评分法筛选、构建影响力评价指标体系,设定权重和建立综合评价模型; 2.运用数据包络分析方法对广东省18家三级中医医院的投入产出效率进行分析研究; 3.运用 SWOT分析法,对广东省中医医院影响力发展所面临的优势、劣势、机遇和挑战进行分析,采用SWOT矩阵分析三级中医医院影响力的发展策略。 结果: 1.三级中医医院影响力评价指标体系 构建了10个一级指标、29个二级指标的三级中医医院影响力评价指标体系。一级指标包括:医疗质量、费用控制、医院规模、工作效率、人才队伍、专科建设、科研水平、服务质量与医德医风、中医药文化、社会声誉;二级指标包括:入院与出院诊断符合率、危重病人抢救成功、美誉度等29个指标。 通过百分权重法和比例分配法,确立了每级指标体系的权重,一级指标体系的权重分别为:0.1111、0.0914、0.0914、0.1074、0.1086、0.1049、0.0877、0.1062、0.0901、0.1012,二级指标的权重分别为:0.2224、0.2070、……、1.000。 2.根据指标权重系数建立的三级中医医院影响力评价综合指数为: Y=0.1111A+0.0914B+0.0914C+0.1074D+0.1086E+0.1049F+0.0877G+0.1064H+0.0901I+0.1012J 其中:Y表示某一三级中医医院影响力评价的综合得分。A、B、C、……、J分别表示第1个维度、第2个维度、第3个维度、……、第10个维度的评价得分。 3.广东省18家中医医院投入产出效率分析结果: 广东省18家三级中医医院中,8家医院(44.4%)处于DEA有效状态,10家医院(56.6%)处于非 DEA有效状态;非总体有效医院中,纯技术效率为1的有7家(70%),纯技术效率和规模效率都小于1的有3家(30%)。 结论: 1.构建了广东省三级中医医院影响力评价指标体系,指标定量与定性结合,既有医院的共性指标,又强调了中医医院的特性指标,结构合理,内容全面,能够较全面的反映中医医院影响力的水平,适合三级中医医院影响力的综合评价。 2.根据医院投入产出效率的DEA分析结果:广东省三级中医医院运营效率整体水平不高,部分医院规模偏大(33.3%),应合理控制医院发展规模,提高管理水平和资源利用率,全方位提高医院运营效率。 3.为促进中医医院影响力的提升,需要采取下列策略:㈠深化对医疗质量内涵的认识,切实提高医疗质量;㈡合理控制医疗费用增长,维持公立中医医院的公益性;㈢加强区域卫生规划,从严控制医院建设规模;㈣实施精细化管理,提高工作效率;㈤加强人才培养力度,引进高端人才;㈥加强医院专科建设,保持发挥中医药特色优势;㈦提高医院科研水平,增强医院发展后劲;㈧加强医德医风建设提升医院服务质量;㈨软硬兼施,积极开展中医医院文化建设;㈩树立竞争忧患意识,提升医院社会声誉。