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目的:观察胃悠方辨证加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。 方法:收集到2013年1月-2015年1月就诊于上海中医药大学，附属曙光医院，并确诊为慢性萎缩性胃炎，符合纳入、排除标准的完成病例66例。治疗组和对照组各33例。治疗组予胃悠方辨证加减治疗;对照组予胃复春治疗。治疗6个月后，观察两组治疗前与治疗后临床症状、内镜及病理、PRO生存质量量表变化情况，并进行统计学分析。 结果: 1.临床症状:两组治疗后与治疗前症状总积分差值组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05），且治疗组优于对照组;两组临床症状总有效率分别为96.97％、75.76％，且差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗组优于对照组。单个症状比较，两组在胃脘疼痛、胃脘痞闷、嗳气、反酸、烧心、疲乏、睡眠方面比较，差异有统计学意义（P＜0.05），且治疗组优于对照组。 2.镜下胃黏膜:两组治疗后与治疗前胃镜下总积分差值组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）;两组镜下总有效率为78.79％、48.48％，差异有统计学意义(P＜0.05)，且治疗组优于对照组。 3.胃黏膜病理:两组治疗后与治疗前胃黏膜病理总积分差值组间比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，且治疗组优于对照组;两组胃黏膜病理总有效率分别为69.70％、45.45％，差异有统计学意义(P＜0.05);在胃黏膜萎缩方面，两组胃黏膜萎缩总有效率分别为90.91％、63.64％，差异有统计学意义（P＜0.05），且治疗组优于对照组;在改善胃黏膜肠化方面，两组胃黏膜肠化总有效率分别为72.73％、42.42％，差异有统计学意义(P＜0.05)，且治疗组优于对照组。 4.PRO生存质量:两组治疗后与治疗前PRO生存质量量表总积分差值组间比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，且治疗组优于对照组。 结论:1.胃悠方辨证加减能有效改善萎缩性胃炎患者临床症状，并在胃脘疼痛、胃脘痞闷、暖气、反酸、烧心、疲乏、睡眠几个方面疗效突出。 2.胃悠方辨证加减能有效改善萎缩性胃炎患者镜下胃黏膜表现，对萎缩、肠化有减轻/逆转作用。 3.胃悠方辨证加减能明显提高萎缩性胃炎患者生存质量。