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目的:通过临床调查研究,了解慢性阻塞性肺病急性加重期的中医证候分布规律及常见证候群。临床上将可能会进一步拓宽疾病早期干预的思路,提高中医药预防和治疗该病的效果。 方法:对收集到的120例符合纳入标准的慢性阻塞性肺病急性加重期患者进行详细的病史、生活资料的问卷调查,进行证型统计。使用SPSS11.5统计处理,通过聚类分析,得出相关证型。 结果:研究结果显示慢性阻塞性肺病急性加重期证候中实证以兼夹痰瘀为最主要证型,其次为痰浊内阻,虚证证候中以肺气虚型、脾气虚型及肾气虚型为主要证型。肺脾气虚,痰热瘀阻证占总病例数的60%,主要临床表现为咳嗽、水肿、精神疲倦、口唇紫绀、失眠、粘痰、便秘、吸多呼少等;肺肾气虚,痰瘀互结证占22%,主要临床表现为咳嗽、咯痰、白痰、胸闷、心悸、动则加重、头重、呼多吸少、周身困重、耳鸣耳聋等;心阴亏虚、痰瘀内阻证占21%,主要临床表现为咳嗽、咯痰,心悸、胸闷、气促以夜间阵发为主、盗汗等;肺脾气虚、痰浊中阻证占16%,主要临床表现为咳嗽、咳白痰、胸闷、心悸、气促、张口抬肩等。 结论:痰瘀证候是慢性阻塞性肺病急性加重期的最重要的证候表现,以兼挟证候与其他相兼证构成本病的虚实夹杂的证候本质。故临床上祛痰活血化瘀方法治疗本病是一项重要干预措施。