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心理应激是机体通过认识、评价而察觉到应激源的威胁时所引起的心理、生理机能改变的过程。强烈的身心应激不仅严重影响着人类的身心健康,并参与和促进机体衰老过程。应激和应激损伤普遍存在于人们的生活和工作之中,它在许多疾病发生中起着重要的作用。临床上应激性疾病屡见不鲜如失眠、健忘、焦虑、抑郁等。胃肠道功能紊乱、心血管疾病、自身免疫性疾病、癌症等也与应激密切相关。目前,临床上对应激性疾病的治疗未见应用特异性抗应激损伤药物的报道。因此寻找对抗应激损伤药物的研究具有重要意义。
中医脏象和七情学说认为,肝主疏泄,调畅情志。临床上对于情志失调,中医多众肝入手进行治疗。因此,中医的理论与临床实践为探讨抗郁合剂和足三里穴抗心理应激损伤提供了基础和依据。
在本实验中我们选用了疏肝解郁的抗郁合剂(法半夏、夏枯草),通调气血的足三里穴进行心理应激干预治疗。一方面观察应激下C-FOS/GFAP、皮质醇(cortisol,Cor)、IL-2的含量变化,从而更深一步探讨神经-内分泌-免疫网络在应激反应中的调节机制;另一方面,观察针灸(针刺双侧足三里)、抗郁合剂(法半夏、夏枯草)对爆炸应激性大鼠神经-内分泌-免疫网络的影响,以揭示中药、针灸调治心理应激的机制。
实验研究:
本实验在参考国内外造模方法以及中医情志致病特点的基础上,采用爆竹爆炸作为应激源建立心理应激动物模型。制造模型的原则是尽量模防人情绪异常发生过程,尽量排除躯体应激因素。将32只Wister大鼠随机分为四组:空白对照组(n=8)、应激模型组(n=8)、电针组(n=8)、中药组(n=8),除空白对照组外,其它各组均进行相应处理。
实验结果表明:
1抗郁合剂、针刺足三里穴能对抗应激模型大脑c-fos/GFAP升高的趋势,具有降低HPAA轴功能兴奋性的效应,提高机体的免疫能力。
2应激时,中枢神经元和脑星形胶质细胞同时参与了应激的调节,推测神经元和脑星形胶质细胞存在功能夏合体,二者之间相互传递、相互交流。
结论:抗郁合剂、足三里穴可抑制心理应激大鼠中枢神经元C-FOS的表达、HPA轴的功能亢进,提高机体的免疫功能。
GFAP也参与了心理应激反应。其机理可能是胶质细胞和神经元之间存在双向的信息交流,并形成神经元或胶质细胞-神经元的信息网;但关于介导二者之间相互作用的信号途径尚不清楚,尚待进一步研究。