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目的:抗生素可因肠道菌群失调使肠道乳糖酶活性丧失或缺乏导致腹泻,即药物性腹泻继发乳糖不耐受(drug diarrhea stimulate lactose intolerance DDSLI);本文描绘出不同年龄组患儿应用抗生素时间与乳糖不耐受发生率的曲线;研究无乳糖奶粉干预治疗临床症状有效缓解的效果评价。
方法:选择门诊近2个月未用抗生素体检儿童151例,记录饮奶后1~3小时内消化道症状及尿半乳糖测定情况;住院应用抗生素患儿186例,(重症肺炎、肠炎除外),记录住院患儿用抗生素前、后第1、2、3、4、5、6、7天消化道症状及尿半乳糖测定情况,并针对住院应用抗生素发生乳糖不耐受患儿进行相关干预,治疗组34例,给予无乳糖婴儿配方奶粉;对照组35例,仍继续饮母乳或全奶粉,两组均给予思密达、必要的补液,同时两组均继续应用抗生素。
结果:用药组乳糖不耐受的发病率明显高于未用药组,χ2=31.03,P<0.01,有显著性差异;治疗组3天总有效率为97.06%,明显高于对照组,两组比较有显著性差异(χ2=16.99,P<0.05)。
结论:抗生素可因肠道菌群失调使肠道乳糖酶活性丧失或缺乏导致腹泻,即药物性腹泻继发乳糖不耐受(DDSLI),无乳糖奶粉干预疗效显著。