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背景:帕金森病(Parkinson disease,PD)又称震颤麻痹,由英国医师James Parkinson于1817年首次描述,是一种以黑质多巴胺能神经元变性缺失为主要病理特性的中枢神经系统退行性疾病。它起病缓慢,主要临床表现为静止性震颤、动作迟缓、肌强直和姿势步态异常,PD患者大多还伴有自主神经功能异常。随着我国人口老龄化进程的加速,PD的发病人数逐年递增,而现阶段PD尚无根治性方法,治疗方案远期疗效差,使PD患者的生活质量受到严重影响,这对患者、家庭和社会也是一个巨大的精神和经济包袱。因此对PD发病机理的剖析以及探求新的治疗策略在现阶段显得尤为重要。目前研究认为,在PD的发病机制中,氧化应激和线粒体功能障碍在其中起着相当重要的作用。因此,关于抗氧化剂在PD发病和治疗中的作用已经成为当下的研究热点。目的:间接胆红素(indirect bilirubin,IBIL)和尿酸(uric acid,UA)均为人体内固有的抗氧化剂,而胆红素的抗氧化作用考虑主要在于抗脂质过氧化,且已有研究表明PD患者体内脂质代谢异常,故考虑血脂与PD之间也许存在着相关性。本研究旨在测定帕金森病患者血清中间接胆红素(IBIL)、尿酸(UA)和血脂(总胆固醇(cholesterol,CHOL)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL))的水平,并根据结果剖析这些指标与PD之间的可能关系。方法:采用病例对照研究,选择从2013年1月-2015年12月在厦门大学附属第一医院住院及门诊就诊的PD患者101例作为PD组,其中男性55例,女性46例;中年组(年龄65岁)42例,老年组(年龄>65岁)59例。同时以同期体检中心随机选取年龄及性别配对的156名健康体检人群为对照组,其中男性84例,女性72例;中年组(年龄65岁)67例,老年组(年龄>65岁)89例。测定并记录血清中间接胆红素(IBIL)、尿酸(UA)及血脂(CHOL、TG、HDL、LDL)的含量。结果:研究结果显示:(1)总的PD组的血清IBIL、UA、CHOL、HDL和LDL水平均显著低于总的正常对照组(P<0.05),两组在血清TG水平中的比较无显著性差异(P=0.278);(2)男性PD组与男性对照组的比较:男性PD组血清IBIL、UA、CHOL、HDL和LDL水平均低于男性对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05),两组在血清TG水平中的比较无显著性差异(P=0.084);(3)女性PD组与女性对照组的比较:女性PD组的IBIL、UA、CHOL、HDL水平均显著低于女性对照组(P<0.05),但两组间的血清LDL和TG水平均无显著性差异(P-LDL=0.099,P-TG=0.851);(4)中年PD组与中年对照组间的比较:两组在血清IBIL、CHOL、HDL和LDL水平的比较中均有统计学意义(P<0.05),而中年PD组和中年对照组的UA和TG水平比较无显著性差异(P-UA=0.088,P-TG=0.274);(5)老年PD组与老年对照组间的比较:老年PD组的IBIL、UA、CHOL、HDL水平均显著低于老年对照组(P<0.05),但两组间的血清LDL和TG水平均无显著性差异(PLDL=0.180,P-TG=0.639);(6)多因素Logistic回归分析结果显示血清中IBIL、UA、CHOL、HDL水平与是否患有PD间存在负相关关系(P<0.05)。结论:PD患者血清IBIL、UA、CHOL、HDL和LDL水平较正常人群明显降低;其中IBIL、CHOL和HDL在不同性别和年龄的PD患者中均表现出降低;UA水平降低主要出现在老年PD患者中,中年PD患者的UA水平下降的尚不明显;LDL水平降低主要出现在中年PD患者和男性PD患者中,女性和老年PD患者的LDL水平下降不明显;IBIL和UA是PD的保护性因素。