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目的： 5羟色胺（5-HT）与一系列精神障碍具有相关性。抗抑郁药物选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）通过抑制中枢神经系统5羟色胺转运体（5-HTT）对5-HT的转运间接提高神经元突触间隙中5-HT浓度从而发挥作用，同时SSRIs的使用也抑制中枢外的细胞膜如血小板膜的5-HTT而影响血小板转运储存5-HT的能力。血小板5-HT参与了血小板的活化、聚集而影响血小板的止凝血功能。我们检测一组需要单用SSRIs治疗的患者和健康对照者血小板5-HTT转运IDT307的能力和蛋白表达量，及血小板内5-HT含量。观察SSRIs对血小板5-HTT功能和蛋白表达及血小板内5-HT含量变化的影响，为进一步探讨SSRIs对血小板出凝血功能影响的机制建立模型。 方法： 研究对象包括符合入组条件的患者及年龄、性别与患者相匹配的健康对照者。患者根据临床评估选择SSRIs单一治疗，服药4周后复诊入组。使用流式细胞术、ELISA法和Western blot法检测患者和健康对照者的血小板5-HTT转运IDT307的能力、血小板内5-HT含量及血小板上5-HTT蛋白的表达量。采集服药前患者和健康对照者的血小板在含有氟西汀的溶液中孵育，测定血小板5-HTT转运功能。结果采用SPSS软件进行统计。 结果： ⑴入组患者有34名，其中抑郁状态21名，焦虑状态10名，强迫状态3名，男女各17名，9名曾有过SSRIs用药史，23名为首次用药。据患者性别、疾病状态及用药史分组进行比较，发现各组间5-HTT转运IDT307的功能和血小板内5-HT含量均无统计学差异。⑵比较患者组和健康对照组血小板5-HTT转运IDT307的功能和血小板内5-HT含量，结果提示患者组转运IDT307的能力和血小板内5-HT含量均高于健康对照组（P<0.01和P<0.05）。患者组和健康对照组比较血小板5-HTT蛋白表达量无统计学差异（P=0.264）。⑶患者组有20名患者4周后复诊。比较20名健康对照者和20名患者服药前后血小板5-HTT转运IDT307的能力和血小板内5-HT含量，发现血小板5-HTT转运IDT307的能力及血小板内5-HT含量有统计学差异（P<0.01和P<0.01），5-HTT蛋白表达量无统计学差异（P=0.461）。患者组服药前、后血小板5-HTT转运 IDT307的能力均高于健康对照组（P<0.01），患者组服药前后血小板5-HTT转运IDT307的能力无统计学差异（P=0.781），患者组服药前血小板内5-HT含量高于健康对照组（P=0.016），服药后低于健康对照组（P<0.01）。⑷在体外对42个血小板样品用氟西汀溶液进行孵育，孵育后血小板5-HTT转运IDT307的能力低于孵育前的（P<0.01）。按性别或按疾病状态进行分组，各组间下降的程度相比较无统计学差异。 结论： ①患者血小板5-HTT转运功能和血小板内5-HT含量高于健康对照；②使用SSRIs后5-HTT转运功能受到抑制，血小板内5-HT的含量下降；③流式细胞术观察血小板5-HTT转运IDT307的实验方法适合于开展对血小板5-HTT功能的研究。