能量平台中结扎束在妇科腹腔镜手术中的应用优势

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[目的]:在所有的外科手术中,安全是患者和家属共同的强烈要求,也是各医院手术科室共同的奋斗目标。同时更短的手术时间,更小的手术副损伤,更少的出血也是外科界不变的追求方向。腹腔镜技术在妇科手术中已广泛应用,为了保持腹腔镜下手术野的清晰,腹腔镜下手术必须在切断组织和血管前使血管闭塞,也就是在不会发生出血的情况下将组织、血管切断,一旦发生出血腹腔镜下止血将是困难而繁锁的工作,所以寻求一种快速、便捷、安全闭合较粗大的血管方法或器械设备显得相当重要。Force Triad能量平台(Force Triad Energy Platform, FRP)是近几年来新兴的一种手术器械,具有钳夹组织多、切割速度快、止血效果好等优点,国内许多学者认为其在外科手术中有较好的应用价值。该文章旨在讨论Force Triad能量平台中血管结扎闭合系统(以下简称结扎束)在妇科腹腔镜手术中的应用优势。[方法]:本研究选择2011年4月至2012年12月,在天津市宝坻区人民医院行妇科腹腔镜手术患者486例为研究对象,260例子宫全切术,144例输卵管切除术,82例附件切除术。每种术式均随机分为两组,观察组使用结扎束处理韧带及血管,对照组使用双极电凝钳夹处理韧带及血管。比较两组间手术时间,术中出血量,术后恢复情况及近期术后并发症的发生情况。[结果]:两组术后排气时间差异无统计学意义(P>0.05),术后住院天数子宫全切术组差异有统计学意义,结扎术组短于双极电凝组(P<0.05),输卵管切除术组及附件切除术组差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量,手术时间差异有统计学意义,结扎束组少(短)于双极电凝组(均P<0.05),术后近期并发症有统计学意义(P<0.05)。[结论]:FRP集单极电切电凝、双极电凝、血管结扎闭合系统多种功能于一体,其中结扎束血管闭合系统是其中最关键的使用部分,在妇科手术中应用结扎束血管闭合系统具有更有效地闭合血管,减少出血量及缩短手术时间,减少术后并发症等优点,值得推广。
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