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目的：本课题研究目的是以原发性肾病综合征患者为主要研究对象，通过观察补脾益肾、清利化瘀法对原发性肾病综合征患者的中医症状及体征和实验室相关指标的变化，探讨补脾益肾、清利化瘀法在原发性肾病综合征治疗中的临床应用，为原发性肾病综合征的治疗提供一种有效的治疗思路。 方法：将2013年12月1日至2015年6月30日在天津中医药大学第一附属医院王耀光教授门诊和国医堂专家门诊就诊的符合纳入标准的患者130例，按年龄分为青年组(15-34岁）、中年组（35-59岁）及老年组（60岁以上），三组均以西医治疗如饮食、降压、调脂、升白蛋白治疗为基础，青年组、中年组、老年组在其基础上加补益清化方，疗程均为6个月。分别观察治疗前后患者面浮肢肿、疲倦乏力、畏寒肢冷、夜尿频多等中医症状及体征和24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、血肌酐、尿素氮的前后变化，记录不良反应、病情加重或恶化等情况，并将数据采用SPSS22.0医学统计软件进行分析比较。 结果： 1、原发性肾病综合征发病患者以男性居多。 2、青中年本虚证多表现为脾肾气虚证；老年本虚证多表现为脾肾阳虚证。 3、青年标实证以湿热证居多；中年标实证以气滞证居多；老年标实证以瘀血证居多。 4、青年组24小时尿蛋白定量治疗后较治疗前明显改善，具有统计学差异，血浆白蛋白、甘油三酯、血肌酐治疗后较治疗前均有显著改善，均具有明显统计学差异，总胆固醇、尿素氮治疗后较治疗前有所改善，未见统计学差异；中年组24小时尿蛋白定量治疗后较治疗前明显改善，具有统计学差异，血浆白蛋白、总胆固醇、血肌酐、尿素氮治疗后较治疗前均有显著改善，均具有明显统计学差异，甘油三酯治疗后较治疗前无改善，未见统计学差异；老年组总胆固醇治疗后较治疗前明显改善，具有统计学差异，24小时尿蛋白定量、血肌酐治疗后较治疗前有显著改善，具有明显统计学差异，血浆白蛋白、尿素氮治疗后较治疗前有所改善，未见统计学差异；甘油三酯治疗后较治疗前无改善，未见统计学差异。 5、青年组、中年组、老年组中医证候治疗后较治疗前显著降低，治疗有效率分别为94.1％、96.1%、91.1%。3、青、中、老三组疾病疗效总有效率分别为82.4%、92.2%、51.1%。 结论：补脾益肾、清利化瘀法治疗原发性肾病综合征疗效显著，且安全无毒副作用；补脾益肾、清利化瘀法治疗原发性肾病综合征能明显地改善患者的实验室指标水平，显著地降低24小时尿蛋白定量水平，能够有效地升高血浆白蛋白、改善脂代谢（降低血浆胆固醇及甘油三酯），降低血肌酐及尿素氮水平、保护肾功能，缓解高灌注、高压力、高滤过状态，延缓肾损害；还可改善患者面浮肢肿、疲倦乏力、畏寒肢冷、夜尿频多等中医临床自觉症状及体征，从而起到治疗并延缓原发性肾病综合征进展的作用。