论文部分内容阅读
[目的]外阴白色病变的病因及发病机制目前尚不明确,国内外对此研究很多,表明:激素变化、酶的改变、感染、自身免疫障碍、细胞异常增殖等与本病的发生有关。因此现在研究以上因素的较多,而研究局部神经血管的改变则较少。本实验研究外阴白色病变组织中血管的改变,从而进一步探讨该病的病因及发病机制。
[方法]采用免疫组织化学的方法,观察CD34和VEGF在37例外阴白色病变(包括SH22例,LS10例,混合型5例)组织中的表达情况。11例正常外阴皮肤组织作对照,同时对发病的年龄、症状、病程等进行分析,了解其与病变的关系。
[结果]外阴白色病变的好发年龄为40-60岁。其中LS患者的平均发病年龄为40.70±16.24岁,SH患者的平均发病年龄为33.55±11.24岁,两者比较无显著性差异(P>0.05)。外阴白色病变组织中CD34表达的阳性产物位于细胞膜,主要在真皮层的毛细血管内皮细胞内表达,依CD34标记的血管内皮细胞进行MVD计数,表明外阴白色病变组MVD值显著低于正常外阴皮肤组(P<0.05),且LS组MVD值也低于SH组(P<0.05),LS组与混合型组,SH组与混合型之间无显著差异(P>0.05)。VEGF阳性表达产物位于细胞浆中,主要表达于表皮基底层细胞,偶见表达于真皮层毛细血管内皮细胞。正常外阴皮肤组织VEGF表达阳性率为90.9%,外阴白色病变组织(包括各型)VEGF表达阳性率为87.9%,两者相比较无显著性差异(P>0.05)。其中,VEGF的表达在外阴白色病变各型之间两两比较,均无差异(P>0.05)。另外,LS、SH组中VEGF表达阳性者的病程与阴性者的病程无显著差异(P>0.05)。
[结论]外阴白色病变组织中的血管存在着异常,主要表现为血管数目的减少,其中LS组患者血管减少最显著,提示血管的异常是造成外阴白色病变的原因之一。