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目的：探讨a-酮酸对维持性血液透析患者血清MMP-2和MMP-9的影响。
方法：本研究选取新疆维吾尔族自治区克拉玛依市中心医院血液净化中心2011年1月至9月各种终末期肾病充分透析患者60例，随机分为A组(治疗组)和B组(对照组)各30例，另设C组(正常对照组)30例。正常对照组随机选择在本院体检者30人。A组在常规治疗基础上加入α-酮酸片，每次4粒，每日3次，用餐期间整片吞服，疗程6个月。B组予常规治疗。每例研究对象分别于治疗前和治疗6月后应用酶联免疫吸附法检测MMP-2和MMP-9水平。同时行肝功能、肾功能、血脂、铁系列和血常规等检查。以上均获得医院论理委员会批准，并经患者知情同意。
结果：(1)治疗前A组和B组各观察指标结果比较差异无统计学意义(P>0.05)，A组和B组患者MMP-2水平显著高于C组(P<0.05)，MMP-9水平明显低于C组(P<0.05)；(2)治疗6个月后，A组TP、ALB、HB、TR、MMP-9均高于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)；TC、TG、BUN、CR、MMP-2均低于治疗前，差异有统计学意义(P<0．05)；B组治疗前后各观察指标结果比较无统计学差异(P>0.05)；(3)组间比较：MMP-２治疗后A组和B组高于C组(P<0.05)，A组低于B组(P<0.05)；MMP-9治疗后A组和B组低于C组(P<0.05)，A组高于B组(P<0.05)。(4)维持性血液透析患者MMP-2、MMP-9与BUN、CR的相关分析：MMP-2水平与尿素氮和肌酐水平呈正相关(P<0.05);MMP-9水平与尿素氮、肌酐水平呈负相关(P<0.05)。
结论：(1)MMP2水平表达与MHD患者肾功能衰竭程度呈正相关。MMP9水平表达与MHD患者肾功能衰竭程度呈负相关；(2)MMP2水平表达是反映MHD患者炎症状况的良好指标,抑制其表达是MHD患者抗炎治疗的有效方法之一，MMP9水平表达是反映MHD患者肾功能衰竭程度的良好指标，增加其表达是保护MHD患者肾功能的有效方法之一，因此常规检测MMP2和MMP9水平表达对反映MHD患者肾功能衰竭程度、微炎症状况和指导治疗有一定的临床意义；(3)应用a-酮酸治疗MHD患者可显著抑制MMP2水平表达、增加MMP9水平表达，能明显改善患者营养状况，保护肾功能，调节血脂水平，降低微炎症状态，对进一步提高透析患者生存质量和长期生存率有一定的临床意义。
方法：本研究选取新疆维吾尔族自治区克拉玛依市中心医院血液净化中心2011年1月至9月各种终末期肾病充分透析患者60例，随机分为A组(治疗组)和B组(对照组)各30例，另设C组(正常对照组)30例。正常对照组随机选择在本院体检者30人。A组在常规治疗基础上加入α-酮酸片，每次4粒，每日3次，用餐期间整片吞服，疗程6个月。B组予常规治疗。每例研究对象分别于治疗前和治疗6月后应用酶联免疫吸附法检测MMP-2和MMP-9水平。同时行肝功能、肾功能、血脂、铁系列和血常规等检查。以上均获得医院论理委员会批准，并经患者知情同意。
结果：(1)治疗前A组和B组各观察指标结果比较差异无统计学意义(P>0.05)，A组和B组患者MMP-2水平显著高于C组(P<0.05)，MMP-9水平明显低于C组(P<0.05)；(2)治疗6个月后，A组TP、ALB、HB、TR、MMP-9均高于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)；TC、TG、BUN、CR、MMP-2均低于治疗前，差异有统计学意义(P<0．05)；B组治疗前后各观察指标结果比较无统计学差异(P>0.05)；(3)组间比较：MMP-２治疗后A组和B组高于C组(P<0.05)，A组低于B组(P<0.05)；MMP-9治疗后A组和B组低于C组(P<0.05)，A组高于B组(P<0.05)。(4)维持性血液透析患者MMP-2、MMP-9与BUN、CR的相关分析：MMP-2水平与尿素氮和肌酐水平呈正相关(P<0.05);MMP-9水平与尿素氮、肌酐水平呈负相关(P<0.05)。
结论：(1)MMP2水平表达与MHD患者肾功能衰竭程度呈正相关。MMP9水平表达与MHD患者肾功能衰竭程度呈负相关；(2)MMP2水平表达是反映MHD患者炎症状况的良好指标,抑制其表达是MHD患者抗炎治疗的有效方法之一，MMP9水平表达是反映MHD患者肾功能衰竭程度的良好指标，增加其表达是保护MHD患者肾功能的有效方法之一，因此常规检测MMP2和MMP9水平表达对反映MHD患者肾功能衰竭程度、微炎症状况和指导治疗有一定的临床意义；(3)应用a-酮酸治疗MHD患者可显著抑制MMP2水平表达、增加MMP9水平表达，能明显改善患者营养状况，保护肾功能，调节血脂水平，降低微炎症状态，对进一步提高透析患者生存质量和长期生存率有一定的临床意义。