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研究背景：
根管预备是牙体牙髓学中牙髓治疗的一个重要环节，其主要目标是预防根尖周疾病的发生或促进已有根尖周疾病的愈合。为了达到这一目的，许多研究者就牙髓治疗器械和治疗技术展开了全面的研究。这几年，临床上广泛使用不锈钢器械，但是，有研究发现这些器械在预备根管时会造成根管变性。
近年来，镍钛器械的引入使用，使牙髓学器械领域产生了革命性的改变。许多研究显示，这种器械弹性强，能记忆形态，比不锈钢器械操作性能好。现今，镍钛器械在临床上的使用越来越普遍，有必要对其进行进一步研究，深入了解镍钛器械的性质、特性和操作性能，以便更好地应用于根管预备中。
目的：
本实验的研究的目是评价Hero642和K3机用镍钛器械的成形能力，其研究对象分为两部分：拔除牙和临床患者的牙。其中评价参数有根管直化度、工作长度变化、器械折断、根管偏移、根管横断面直径、牙本质去除量和剩余牙本质量，而临床患者的牙仅能作根管直化度评价。
材料和方法：
收集因牙周病、修复、或其他原因而拔除的下颌磨牙，保留牙冠完整和根尖完全形成的牙。采用修改过的Bramante muffle系统评价根管预备效果。常规开髓，取近中根作为对照组，该根管能通过10＃K锉。因此，实验只能挑选具有两个或两个以上独立根管的，以及根尖孔处宽度为15＃的或小于15＃的牙。标本包埋在透明的环氧树脂内。使用计算机软件计算x-ray照片和确定工作长度和弯曲角度。40颗样本牙随机分为两组：A组和B组，A组用Hero 642机用镍钛锉预备，B组用K3机用镍钛锉预备。首先预备近中颊侧根，评价根管直化度、工作长度变化、器械折断。完成近中颊侧根预备后，用低速金刚砂锯片从距根尖3mm和6mm处水平截断牙体。接着用Bramante muffle系统再次计算，近中舌侧根也采用类似技术，同时评价根中和根尖的根管偏移、根管横断面直径、牙本质去除量和剩余牙本质量。对于临床研究部分，用Hero 642机用镍钛器械预备下颌磨牙，用K3机用镍钛器械预备上颌磨牙，同样地利用x-ray照片评价根管直化度。
根管直化度、工作长度变化、根管偏移、根管横断面直径、和牙本厚度的数据用mean±SD记录，采用Mann-Whitney U检验统计分析，同时采用x2检验统计分析两组间关于横断面的形状的差异。统计学意义水平定为P=0.05。
结果：
Hero组和K3组，预备根管的平均弯曲度发别为19.7o和21.2o，组间差异无统计学意义，预备前和预备后根管弯曲度差异也无统计学意义。
Hero组和K3组，预备根管的平均直化度发别为3.4o和2.6o，组间差异无统计学意义。
Hero组和K3组，预备后根管工作长度有增加，也有减少。
Hero组和K3组，无器械折断，所有根管保持畅通，仅一例属于K3组的有受阻。
Hero组和K3组，在根管中部都有趋势向内部偏移，在Hero组平均偏移0.132±0.075mm，在K3组，平均偏移0.141±0.098mm，组间差异无统计学意义；在根尖部分，两组实验组都有趋势向外偏移，在A组平均偏移0.086±0.069mm，在B组，平均偏移0.088±0.044mm，组间差异无统计学意义。
Hero组和K3组，预备根管的横断面都是圆形或椭圆形，就中段部分的横断面根管形状而言，在Hero组，83.3％可接受，在K3组，72.2％可接受；就根尖段部分横断面根管形状，两组实验组可接受率均为77.8％，差异无统计学意义。
Hero组和K3组，器械处理后剩余未处理的根管壁水平不同。在中段部分，根管壁分别有38.9％和58.8％在根管处理前后有接触；根尖段部分，分别有47.1％和58.8％，差异无统计学意义。
就Hero组和K3组的根管横断面面积而言，使用器械前组间差异无统计学意义；使用器械后，两实验组的横断面面积在中间段和根尖段部分差异同样亦无统计学意义。但两组的中间段和根尖段部分，在器械处理前后，差异有统计学意义。
根管壁厚度在Hero组和K3组间、在中段部分和根尖段部分及器械处理前后，差异无统计学意义。
在临床研究部分，Hero组和K3组间根管直化度差异无统计学意义。
结论：
1.尽管两组旋转式镍钛器械横断面设计不同，但它们对根管预备的作用是类似的。
2.两种器械都能维持较好的原有根管曲度及最小的偏移，它们在预备根管时使用安全，绝大多数不会发生器械折断。
3.两种器械都能预备根管，使其有可接受的横断面和完整的根管。