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目的:探讨帕金森病患者发生轻幻觉的临床特征及影响因素。研究方法:1.收集2017年6月至2018年12月在我院神经内科帕金森专病门诊就诊、符合2015MDS帕金森病临床诊断标准诊断为原发帕金森病的110位患者为研究对象,采集患者的一般资料:性别,年龄,病程,用药情况、H-Y分期、UPDRS量表及MoCA量表得分情况。2.用幻觉评定量表HAS细化评价患者近3个月内是否出现过轻幻觉症状,根据症状特点分别纳入轻幻觉组和对照组,并且将出现轻幻觉的患者按照通过性幻觉、存在性幻觉及视觉错觉三个亚型进行分组。对轻幻觉组所有患者进行不小于1年的随访,考察轻幻觉是否进展。3.应用帕金森病非运动并发症问卷NMSquest问卷和PDSS量表评定患者睡眠障碍有无以及严重程度,分析与帕金森病轻幻觉有关的危险因素及影响程度。结果:1.110例帕金森病患者中轻幻觉组28人,对照组82人,轻幻觉发生率为25.5%。男性发生率为30.23%(13/43例),女性为22.39%(15/67例)。所有患者的轻幻觉每次发作时间均<1分钟,92.86%患者轻幻觉发作频率≤1次/周。随访1年时发现,71.43%的患者轻幻觉症状消失,其余患者轻幻觉症状亦无明显进展。随访时间内无患者失访。2.轻幻觉组和对照组在男女比例上没有统计学差异。轻幻觉组平均病程较对照组病程长(7.178±4.8078 vs 4.28±3.128 P=0.003<0.05),年龄较对照组大(68.18±6.689 vs 63.55±8.637 P=0.011<0.0)。H-Y分期(2.178±0.772 vs1.671±0.667 P=0.001<0.05)、UPDRS-II(16.250±8.095 vs 10.402±6.844P=0.001<0.05)、UPDRS-III(30.839±15.011 vs 21.268±15.231 P=0.003<0.05)评分的平均分均高于对照组,轻幻觉组MoCA评分平均分数低于对照组(17.679±6.000 vs21.963±4.24 P=0.01<0.05)。对照组的PDSS平均得分和UPDRS-IV平均得分高于轻幻觉组,LED低于轻幻觉组,但是这部分数据无统计学差异。3.轻幻觉组帕金森病患者中,通过性幻觉有9人,存在性幻觉有18人,错觉有1人,组间无患者交叉。通过性幻觉组和存在性幻觉组两组患者的资料进行对比,男女比例、年龄、病程、H-Y分期、UPDRS-II、III、IV、MoCA、PDSS、LED均无统计学差异。4.所有入组的患者中,43人未出现明显睡眠问题,纳入无睡眠障碍组,其余67人均在近1个月内出现过至少一种睡眠问题,纳入睡眠障碍组。无睡眠障碍组伴发轻幻觉的有7人(16.3%),睡眠障碍组患者中有21人出现轻幻觉(31.3%)。睡眠障碍组的患者轻幻觉发生率高于无睡眠障碍组患者。带入卡方分析后二组轻幻觉发生率差异无统计学意义(c2=1.221,P=0.26>0.05)。5.将相关危险因素带入logistics回归方程,计算OR值后可得出患者病程越长,MoCA得分越低,出现轻幻觉的风险性就越大。结论:本研究得出,长病程和认知功能下降是PD患者发生轻幻觉的危险因素