白内障超声乳化手术后临床效果及其影响因素的分析

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目的 通过对白内障超声乳化(phacoemulsification,Phaco)联合人工晶体(intraocular lens,IOL)植入手术后长期及短期临床效果的随访观察,分析阐述白内障超声乳化手术后的效果及其影响因素。 方法 选择接受同一个手术者完成的白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术的白内障患者221例(297眼)作为短期观察对象,对其中167例(237眼)进行长期随访,观察手术后的视力、并发症并对其影响因素进行分析。观察分析前囊连续环行撕囊(continuous cirvilinear capsularhexis,CCC)技术及人工晶体光学部的设计和材料因素对手术后主要并发症后囊混浊(Posterior capsule opacification,PCO)的影响。 结果 术后早期,患者角膜水肿的发生率为13.13%(39眼),其中37眼(94.87%)核的硬度为Ⅳ级-Ⅴ级;术后3天89.89%的患者矫正视力≥0.3;术后2年影响视力的PCO的发生率为28.27%:前囊CCC游离边缘与人工晶体光学部关系不同的两组相比,CCC的游离边缘未能完全与人工晶体光学部接触时,PCO的发生率明显增加,差异 一0内障超声乳化手术后临休效果及其影响囚素的分析一 具有统计学意义um.0005):在前囊“C游离边缘完全位于光学 部时,具有直角边缘的人工晶体与具有圆形边缘的人工晶体相比, 可以更好的预防n,差异具有统计性u.0005人而光学部边缘 设计同为亘角,材料分别为丙烯酸和硅凝胶的人工晶体植入后,对 PCO的发生影响不明显(P>0.05)。 结论 表面麻醉下进行白内障超声乳化手术具有安全、高效、视力恢复快、 术后效果好等特点。影响超声乳化手术后短期及长期效果的主要并 发症分别是角膜水肿和 PCO。前囊CCC及人工晶体光学部的设计是 影响盯 的主要因素。通过完全居中的、大小适直的前囊CCC,并 且选择光学部边缘为直角的人工晶体可以有效的减少和预防盯。
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