硬脑膜静脉窦狭窄程度与慢性偏头痛的关系

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目的:研究慢性偏头痛患者是否存在大脑静脉窦狭窄,大脑静脉窦狭窄程度与偏头痛的发生是否存在关系及窦汇区形态学异常对大脑静脉窦狭窄的影响。方法:运用磁共振静脉成像(MR venography, MRV)技术呈现受试者大脑静脉窦形态学特征;采用静脉窦狭窄程度评分(Combined conduit score, CCS)评价111例慢性偏头痛患者与66例对照组受试者左右侧横窦、乙状窦及颈内静脉的狭窄程度及111例慢性偏头痛患者窦汇区汇合情况;记录部分已行腰椎穿刺术病例组受试者的颅内压水平。结果:慢性偏头痛患者发现大脑静脉窦狭窄的比例为60.60%(111/183例);病例组的静脉窦狭窄程度评分(CCS=7.47±2.71)较对照组(CCS=10.18±1.90)有显著统计学差异(P<0.05);病例组亚组——窦汇异常组与非窦汇异常组的静脉窦狭窄程度评分(t=-12.524)表现出明显统计学差异(P<0.05);部分病例组静脉窦狭窄程度评分与其颅内压水平具有高度线性负相关性(R=-0.849,P<0.05)。结论:慢性偏头痛患者存在硬脑膜静脉窦狭窄,且中度及重度狭窄者居多。病例组中表现为窦汇异常者静脉窦狭窄程度较非窦汇异常者严重。部分病例组受试者发现其颅内压水平随狭窄程度的加重而升高。
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