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目的：
通过对高脂血症合并急性缺血性中风(中经络)患者的中医证候及中药治疗的回顾分析，研究该病中医证候分布规律及中药用药规律，并结合相关指标探讨在基础病变条件下缺血性中风的证候特征，为高脂血症合并急性缺血性中风(中经络)这一复合疾病的辨证、治疗提供客观依据。
方法：
1采用回顾性分析方法，通过河南中医药大学第一附属医院病历管理系统，按照纳入、排除标准，共选取799例高脂血症合并急性缺血性中风(中经络)患者的病历资料。
2利用临床信息调查表分别采集患者性别、年龄、BMI、烟酒史、合并病情况(高血压病、2型糖尿病、冠心病)、血脂、CRP、颈动脉情况(斑块分布、狭窄程度)等一般信息，证候要素、证候组合、证型等证候信息及中药信息。
3性别、年龄、BMI、烟酒史、合并病情况及生化、检查等一般信息分布、证候分布(证候要素、证候组合及证型分布)及药味、药类分布用频数、频率表达；性别、年龄、BMI、烟酒史等一般信息与各证型中颈动脉斑块、斑块性质分布的差异性分析用卡方检验；各证型中血脂、CRP水平的比较用方差分析；药物与药物的关系、证型与药物的关系用Spearman相关性分析，并记录相关系数；聚类分析得出核心药对、药组和聚类方剂。
结果：
1一般资料分布特征
799例患者中，男538例，女261例，男女比例2.06:1；平均年龄(63.18?12.13)岁，主要分布在50～70岁年龄段；BMI≥24Kg/m2占比56.43%；有吸烟史358人(44.81%)，饮酒史244人(30.54%)；合并高血压病、2型糖尿病、冠心病各占71.34%、34.29%、24.66%。血脂、CRP水平均有不同程度的异常。共检出斑块692例(86.61%)，其中混合斑590例(24.86%)，软斑172例(9.39%)，硬斑65例(85.26%)；颈动脉狭窄27例，3例轻度狭窄，18例中度狭窄，6例重度狭窄。
2证候分布规律
内风、痰湿、血瘀是高脂血症合并急性缺血性中风(中经络)主要证候特征，证候要素分布以内风、痰湿、血瘀为主，证候组合多为包括内风、痰湿、血瘀的不同组合类型，证型分布主要为风痰阻络证。TC、TG、LDL-C水平均在风痰阻络证中最高，HDL-C水平在各证型中并无明显差异。CRP水平在风痰阻络证、气虚血瘀证中较高。不稳定斑块在各证型中检出率均高于稳定斑块，且在风痰阻络证中检出率最高。
3用药规律
3.1药物频次、频率分布规律
本次研究使用中药258味，常用药物有26味(67.00%)，其中半夏全蝎茯苓天麻白术陈皮川芎使用频率高达40%以上，为本次研究核心用药。
3.2药类分布规律
本次研究使用中药可归为17类，以平肝息风药、活血化瘀药、化痰止咳平喘药及补虚药为主，其次为清热药、利水渗湿药、理气药等。
3.3聚类药对、药组及方剂
聚类出常用药对8种，分别为天麻白术、半夏茯苓、全蝎蜈蚣、红花桃仁、黄芪当归、石菖蒲远志、牛膝钩藤、枳实竹茹。药组9种，分别为B1枳实竹茹柴胡黄芩钩藤牛膝；B2丹参；B3石菖蒲远志僵蚕水蛭；B4当归黄芪红花桃仁赤芍地龙；B5川芎；B6全蝎蜈蚣；B7半夏茯苓陈皮；B8白术天麻；B9甘草。常用方剂有半夏白术天麻汤、柴芩温胆汤、补阳还五汤3种。
3.4证型与常用药物的关系
风痰阻络证与白术半夏陈皮丹参茯苓甘草僵蚕石菖蒲水蛭天麻远志枳实竹茹相关；风火上扰证与钩藤黄芩牛膝天麻相关；气虚血瘀证与川芎当归地龙红花黄芪桃仁相关。
结论：
1高脂血症合并急性缺血性中风(中经络)的证候要素以内风、痰湿、血瘀为主；证候组合主要为包含内风、痰湿、血瘀的不同证候组合；证型分布以风痰阻络证为主；凸显内风、痰湿、血瘀为本病的主要证候特征，且血脂、CRP等生化指标及斑块的形成、不稳定斑块均与风、痰、瘀有关。
2中医治疗多从风痰瘀论治，常用祛风、化痰、活血药，并根据兼证佐以清热、益气之剂。常在半夏白术天麻汤、柴芩温胆汤、补阳还五汤的基础上依证加减化裁。
通过对高脂血症合并急性缺血性中风(中经络)患者的中医证候及中药治疗的回顾分析，研究该病中医证候分布规律及中药用药规律，并结合相关指标探讨在基础病变条件下缺血性中风的证候特征，为高脂血症合并急性缺血性中风(中经络)这一复合疾病的辨证、治疗提供客观依据。
方法：
1采用回顾性分析方法，通过河南中医药大学第一附属医院病历管理系统，按照纳入、排除标准，共选取799例高脂血症合并急性缺血性中风(中经络)患者的病历资料。
2利用临床信息调查表分别采集患者性别、年龄、BMI、烟酒史、合并病情况(高血压病、2型糖尿病、冠心病)、血脂、CRP、颈动脉情况(斑块分布、狭窄程度)等一般信息，证候要素、证候组合、证型等证候信息及中药信息。
3性别、年龄、BMI、烟酒史、合并病情况及生化、检查等一般信息分布、证候分布(证候要素、证候组合及证型分布)及药味、药类分布用频数、频率表达；性别、年龄、BMI、烟酒史等一般信息与各证型中颈动脉斑块、斑块性质分布的差异性分析用卡方检验；各证型中血脂、CRP水平的比较用方差分析；药物与药物的关系、证型与药物的关系用Spearman相关性分析，并记录相关系数；聚类分析得出核心药对、药组和聚类方剂。
结果：
1一般资料分布特征
799例患者中，男538例，女261例，男女比例2.06:1；平均年龄(63.18?12.13)岁，主要分布在50～70岁年龄段；BMI≥24Kg/m2占比56.43%；有吸烟史358人(44.81%)，饮酒史244人(30.54%)；合并高血压病、2型糖尿病、冠心病各占71.34%、34.29%、24.66%。血脂、CRP水平均有不同程度的异常。共检出斑块692例(86.61%)，其中混合斑590例(24.86%)，软斑172例(9.39%)，硬斑65例(85.26%)；颈动脉狭窄27例，3例轻度狭窄，18例中度狭窄，6例重度狭窄。
2证候分布规律
内风、痰湿、血瘀是高脂血症合并急性缺血性中风(中经络)主要证候特征，证候要素分布以内风、痰湿、血瘀为主，证候组合多为包括内风、痰湿、血瘀的不同组合类型，证型分布主要为风痰阻络证。TC、TG、LDL-C水平均在风痰阻络证中最高，HDL-C水平在各证型中并无明显差异。CRP水平在风痰阻络证、气虚血瘀证中较高。不稳定斑块在各证型中检出率均高于稳定斑块，且在风痰阻络证中检出率最高。
3用药规律
3.1药物频次、频率分布规律
本次研究使用中药258味，常用药物有26味(67.00%)，其中半夏全蝎茯苓天麻白术陈皮川芎使用频率高达40%以上，为本次研究核心用药。
3.2药类分布规律
本次研究使用中药可归为17类，以平肝息风药、活血化瘀药、化痰止咳平喘药及补虚药为主，其次为清热药、利水渗湿药、理气药等。
3.3聚类药对、药组及方剂
聚类出常用药对8种，分别为天麻白术、半夏茯苓、全蝎蜈蚣、红花桃仁、黄芪当归、石菖蒲远志、牛膝钩藤、枳实竹茹。药组9种，分别为B1枳实竹茹柴胡黄芩钩藤牛膝；B2丹参；B3石菖蒲远志僵蚕水蛭；B4当归黄芪红花桃仁赤芍地龙；B5川芎；B6全蝎蜈蚣；B7半夏茯苓陈皮；B8白术天麻；B9甘草。常用方剂有半夏白术天麻汤、柴芩温胆汤、补阳还五汤3种。
3.4证型与常用药物的关系
风痰阻络证与白术半夏陈皮丹参茯苓甘草僵蚕石菖蒲水蛭天麻远志枳实竹茹相关；风火上扰证与钩藤黄芩牛膝天麻相关；气虚血瘀证与川芎当归地龙红花黄芪桃仁相关。
结论：
1高脂血症合并急性缺血性中风(中经络)的证候要素以内风、痰湿、血瘀为主；证候组合主要为包含内风、痰湿、血瘀的不同证候组合；证型分布以风痰阻络证为主；凸显内风、痰湿、血瘀为本病的主要证候特征，且血脂、CRP等生化指标及斑块的形成、不稳定斑块均与风、痰、瘀有关。
2中医治疗多从风痰瘀论治，常用祛风、化痰、活血药，并根据兼证佐以清热、益气之剂。常在半夏白术天麻汤、柴芩温胆汤、补阳还五汤的基础上依证加减化裁。