【摘 要】
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目的 评价联合应用福辛普利(forsinopril)和缬沙坦(valsartan)对压力超负荷性高血压大鼠心肌肥厚的逆转作用以及对血浆和心肌组织中血管紧张素II(AngII)及心钠素(ANP)的影响.
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目的 评价联合应用福辛普利(forsinopril)和缬沙坦(valsartan)对压力超负荷性高血压大鼠心肌肥厚的逆转作用以及对血浆和心肌组织中血管紧张素II(AngII)及心钠素(ANP)的影响.方法 通过腹主动脉窄制作压力超负荷性高血压大鼠模型.实验分五组,每给八只大鼠:(1)福辛普利治疗组(HR-F,10mg/kg/d)(2)缬沙坦治疗组(HR-F,30mg/kg/d)(3)福辛普利加缬沙坦治疗组(HR-FV,二者半剂量合用)(4)手术对照组(HR-C)(5)假手术组(WKY).治疗四周后测各组大鼠血压SBP、体重BW(g)、心脏重量HW(mg)、左心室重量LVW(mg),并计算出心脏重量指数CMI(HW/BW)和左室重量指数LVMI(LVW/BW);采用放免法测定心肌和血浆血管紧张素II及心钠素的含量.结果 与假手术组相比,手术对照组大鼠SBP及心脏肥厚各项指标HW,CMI,LVW,LVMI均明显增高(P<0.01).而用药后,各治疗组大鼠与手术对照组相比上述各指标均明显下降,差异有显著性(P<0.01).其中两药合用比分别单独用药效果更显著,与福辛普利组和缬沙坦相比分别为(P<0.01和P<0.05).福辛普利虽然对血浆AnGII无显著影响,但可使心肌组织AngII明显降低,与手术对照组比较(P<0.01).缬沙坦可使大鼠血浆及心肌组织AngII明显升高,与手术对照组相比(均为P<0.01).两药联合应用组对上述二指标无明显影响.与假手术组相比,腹主动脉缩窄后的压力超负荷性高血压大鼠血浆及心肌组织ANP明显升高(P<0.01).而福辛普利、缬沙坦以及二者半剂量合用治疗大鼠的ANP水平则下降,与手术对照组相比分别为P<0.05和P<0.01;并且两药半剂量合用组的下降程度高于单独治疗组分别为(P<0.05和P<0.01).相关性分析显示,PANP和MANP与CMI、LVMI具有良好的相关性(P<0.05,P<0.01).结论 福辛普利和缬沙坦通过对局部RAS的抑制,均中可起到良好的降压和逆转心肌肥厚的作用,二者半剂量合用效果更加;福辛普利和缬沙坦通过对RAS调节抑制ANP的分泌,这种抑制作用与心肌肥厚的消退程度有相关关系.
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