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目的 了解三苯氧胺联合米非司酮对早孕绒毛细胞凋亡调控基因Fas和FasL表达的影响,探讨该方案缩短药物流产后出血时间的可能机制。 方法 将妊娠49天内的宫内早孕妇女50例随机分成2组,一组给予三苯氧胺120mg联合米非司酮150mg配伍米索前列醇600μg的药物流产方案(称米非司酮加三苯氧胺组),一组给予米非司酮150mg加服安慰剂配伍米索前列醇600μg的药物流产方案(称米非司酮组),收集药物流产组服用米索前列醇后6小时内自然排出的绒毛组织各21例,负压吸宫流产绒毛组织21例作为第3组。应用免疫组化方法检测绒毛组织中Fas和FasL的表达,用Image-Pro Plus 4.5图像分析软件测定Fas和FasL蛋白表达积分光密度值。 结果 米非司酮加三苯氧胺组和米非司酮组绒毛Fas及FasL表达积分光密度值均高于负压吸宫组,差异有统计学意义(p<0.05),米非司酮加三苯氧胺组绒毛Fas和FasL表达积分光密度值也高于米非司酮组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 米非司酮促进细胞凋亡调控基因Fas和FasL在绒毛组织的表达可能是其抗早孕机理之一,而三苯氧胺对米非司酮的这一作用有协同