【摘 要】
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目的：通过查阅我院妇产科住院部2006年1月—2009年6月的异位妊娠归档病例，对蜈蚣合剂配合甲氨喋呤保守治疗异位妊娠的疗效做一个回顾性分析，进而了解在异位妊娠保守治疗中通过蜈
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目的：通过查阅我院妇产科住院部2006年1月—2009年6月的异位妊娠归档病例，对蜈蚣合剂配合甲氨喋呤保守治疗异位妊娠的疗效做一个回顾性分析，进而了解在异位妊娠保守治疗中通过蜈蚣合剂的参与就提高治疗成功率，缩短治疗疗程，降低手术率，减少住院时间等方面所起的作用。以期为临床医生治疗异位妊娠提供临床参考。 方法：收集2006年1月—2009年6月本院妇产科病房确诊为异位妊娠选择保守治疗的患者120人，分为MTX治疗组(对照组)58例和蜈蚣合剂联合MTX治疗组(治疗组)62例，观察并详细记录临床症状和体征的变化，放射免疫法测定血HCG每周二次，动态观察其变化，定期 B超监测盆内异位妊娠包块及直肠子宫陷凹积液的变化，比较血β-HCG下降至正常的时间、盆内异位妊娠包块吸收时间及直肠子宫陷凹积液吸收时间、住院时间、MTX使用疗程及肝肾功能损害情况。 结果：（1）蜈蚣合剂配合MTX保守治疗异位妊娠成功率达90.32％。单用MTX治疗组成功率74.14%，差异具有高度差异性。(2)对照组治疗后血β-HCG下降为正常所需时间为（22.65士10.80）天，住院时间为（23.12士11.67）天，MTX十蜈蚣合剂组分别为（14.58士8.57）天、（17.47士8.74）天，差异有高度显著性。（3）在疗程方面，治疗组MTX用2个疗程以上者占28.57%，6例转为手术治疗；对照组MTX用2个疗程以上者占41.86%。且有15例转为手术治疗。蜈蚣合剂的应用可以减少MTX使用疗程。（4）本研究提示两组的子宫直肠陷凹积液完全吸收时间、肝功能损害的发生率均无明显差异。（5）包块吸收时间因部分失访无统计意义。 结论：蜈蚣合剂联合MTX保守治疗异位妊娠疗效明显优于单用MTX，付作用小，可作为临床药物保守治疗异位妊娠的首选治疗方案。
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