不同时间针刺治疗原发性痛经（寒凝血瘀型）的临床疗效差异研究

• 作 者: 田玉
• 机 构: 长春中医药大学
• 出 处: 长春中医药大学
• 发表日期: 2021年期
• 关键词: 原发性痛经

目的：
　　本课题通过选用不同针刺治疗时间，相同组穴治疗原发性痛经（寒凝血瘀型），观察不同时间针刺治疗原发性痛经的疗效是否存在差异，为临床治疗原发性痛经提供新思路，为提高临床疗效提供循证医学依据。
　　方法：
　　本研究采用随机对照临床研究，以原发性痛经（寒凝血瘀型）患者为研究对象，在针刺处方、手法相同的情况下，将符合纳入标准的72例原发性痛经（寒凝血瘀型）受试者分为定时针刺组和即时针刺组，每组各36例。
　　观察量表：以COX痛经症状评分量表（CMSS）和中医症状体征评分量表为主要观察指标，视觉模拟评分法（VAS）和红外热成像技术温度分析为次要观察指标。分别观察治疗前后及随访期各项差异变化。
　　结果：
　　（1）两组治疗前CMSS、VAS、中医证候评分、红外热成像温度均无显著意义（P＞0.05），具有可比性。
　　（2）CMSS评分：治疗前后两组组内对比均均有显著差异（P＜0.05）；治疗前后及随访期两组组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。
　　（3）中医证候评分：治疗前后两组组内对比均具有统计学意义（P＜0.05）；治疗前后及随访期两组组间对比均具有统计学差异（P＜0.05）。
　　（4）VAS评分：治疗前后两组组内对比均具有统计学意义（P＜0.05）；治疗前后及随访期两组组间对比均有统计学差异(P＜0.05)。
　　（5）红外热成像图谱温度分析：治疗前后两组组内对比均有统计学差异（P＜0.05）；治疗前后及随访期两组组间对比均无差异（P＞0.05）。
　　（6）总有效率：两组治疗后总有效率分别为93.94%和91.43%，两组对比具有统计学意义（P＜0.05）。
　　结论：
　　（1）定时针刺与即时针刺对于治疗改善疼痛症状疗效相当，但定时针刺组对于痛经中医证候及伴随症状的治疗效果明显优于即时针刺组。
　　（2）从远期疗效看，定时针刺组优于即时针刺组。
　　（3）初步认为红外热成像技术可作为观察针刺治疗寒凝血瘀型原发性痛经的客观指标。