【摘 要】
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我们从116例胃肠道、网膜及肠系膜间叶源性肿瘤中筛选出90例GIST,从组织形态学和免疫表型两方面进行研究,以期从临床病理学角度提高对GIST的认识水平,并对54例GIST c-kit基因
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我们从116例胃肠道、网膜及肠系膜间叶源性肿瘤中筛选出90例GIST,从组织形态学和免疫表型两方面进行研究,以期从临床病理学角度提高对GIST的认识水平,并对54例GIST c-kit基因第9、11和13外显子进行检测,以了解c-kit基因异常在GIST发病机制中的作用,同时对55例GIST进行了c-kit基因mRNA原位检测.该研究结果支持GIST起源于向ICC分化的干细胞假说.CD117在复发性GIST病例可失去表达.CD34在鉴别GIST复发病例方面较CD117敏感.CD117和CD34两种标记在良性、中间性和恶性GIST中的表达无差异(P>0.05).CD117和CD34两种标记联合使用可协助鉴别诊断.GIST需要与消化道、网膜及肠系膜的平滑肌肿瘤、神经鞘瘤、GANT和纤维瘤病相鉴别.2.在第二部分,我们对54例GIST(其中良性9例,中间性26例和恶性19例)的c-kit的基因第9、11和13外显子进行了PCR-SSCP分析,并采用原位杂交技术对55例GIST进行了c-kit基因的mRNA检测.综上,GIST是消化道、网膜及肠系膜最常见的间叶源性肿瘤,有较为独特的组织学形态,特别是细胞团巢形成具有一定诊断特征性,CD117和CD34两种标记联合使用可协助鉴别诊断.c-kit基因第11外显子突变与GIST发病机制有关.
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