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目的比较单独应用椎体间螺纹融合器(TFC)和TFC联合后路椎弓根螺钉内固定行后路腰椎体间融合术(PLIF)的治疗效果；探讨降低术后并发症以及提高术后疗效与融合率的方法。方法3年内随访到52例，共68个节段(L3～S1)PLIF手术患者，单个节段手术单独用TFC22例，联合使用椎弓根螺钉固定16例；双节段单独使用TFC7例，联合使用椎弓根螺钉5例；3节段2例，使用TFC联合椎弓根螺钉内固定。均采用后侧入路直向置入单枚长TFC。术后平均随访2.8年(6月～3.2年)，并行影像学评估和临床效果评价，包括X线片和薄层CT扫描；用ODI作术前/后的临床评价。结果融合率术后6月86.5﹪(45)、12月90.4﹪(47)、24月94.2﹪(49)；临床症状缓解率术后3月90.4﹪(47例)，6月以上94.2﹪(49例)；术后并发症：一过性足下垂和伸(足母)乏力30例；TFC后滑出3例(1.2﹪)；术后脑脊液漏5例(2.4﹪)；术后下腰痛持续3月者3例，持续6月者2例，1年以上者1例；术后内植物下沉、假关节形成者1例。结论应用PLIF腰椎体间置入TFC行融合术是满意而可靠的方法，2节段以上单独应用TFC可发生内植物滑出、椎体塌陷等并发症，TFC联用椎弓根螺钉可以有效防止融合器的松动和后滑出。尤其是多节段的后路减压融合术时。良好的手术技巧以及选择合适的TFC是手术成功的关键。