【摘 要】
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藏象在中医理论中居核心地位,脾胃藏象辨证论治是构成藏象理论的重要内容之一,因此开展脾胃藏象辨证论治的研究具有非常重要的意义。本文从文献研究的角度,分别对脾胃的藏象辨证
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藏象在中医理论中居核心地位,脾胃藏象辨证论治是构成藏象理论的重要内容之一,因此开展脾胃藏象辨证论治的研究具有非常重要的意义。本文从文献研究的角度,分别对脾胃的藏象辨证进行了较为全面的收集、整理。并把一些古代文献中存在的,而现今辨证中尚未被重视的诸多学术问题进行补充和探讨,其中有六淫外邪与脾胃,脾阴与胃阴,燥湿与脾胃,脾胃虚弱与其他四脏的关系——心之脾胃虚、肺之脾胃虚、肝之脾胃虚、肾之脾胃虚,神志与脾胃,脾主心肾不交的涵义,咳嗽从脾胃论治等问题进行了探讨。
本论文还对脾胃的各种治疗方法进行了归纳整理,认为脾胃治法主要可分为:一从脾胃本脏论治,二调理脾胃治疗它脏疾病,三从它脏论治脾胃。并分析了这些治法的理论渊源:调理脾胃以治疗它脏疾病,百病皆须重脾胃,李杲的“内伤脾胃,百病由生”,李中梓的“后天之本在脾胃”,何梦瑶的“脾和则各脏俱和”,以及张仲景治肝补脾的观点,喻嘉言滋养脾胃以治肺燥的方法,都体现了调理脾胃在治疗疾病中的重要作用;调它脏论治脾胃,张景岳提出治五脏以安脾胃,即外感、内伤引起其它脏腑疾病累及脾胃,当从本图治,先病为本,以治其它脏腑为要;叶天士主张脾胃分治,着重阐发养胃阴之法;以及甘苦补泻,辛苦平调的用药方法。都为后世的脾胃论治奠定了基础。
论文紧紧把握继承和创新的关键问题,深入进行脾胃辨证论治的研究,对于脾胃病证的证治水平以及临床疗效的提高具有借鉴意义,为中医脾胃藏象辨证论治进一步研究打下基础。
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