【摘 要】
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目的：通过三丙烯微球与PVA颗粒栓塞兔右肾动脉的对比试验研究,探讨三丙烯微球的动脉栓塞效果,毒副作用及组织相容性。
方法：36只日本大耳白,2-3kg,随机分成A、B两组,每组1
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目的：通过三丙烯微球与PVA颗粒栓塞兔右肾动脉的对比试验研究,探讨三丙烯微球的动脉栓塞效果,毒副作用及组织相容性。
方法：36只日本大耳白,2-3kg,随机分成A、B两组,每组18只,A组为三丙烯微球300-500μm右肾动脉栓塞组；B组为PVA颗粒300-500gm右肾动脉栓塞组。术前、术后3d、7 d、14 d、30 d抽血复查肝肾功能指标,各组于术后1周,4周,8周随机抽取6只做肾动脉造影复查,造影复查后处死做病理检查。
结果： A、B两组术后3天体重下降、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05=,2周以后恢复栓塞前水平(P>0.05)；A组:共栓塞79条肾动脉的一级分支,栓塞后造影复查出现再通6条,健侧肾出现误栓1例:B组:共栓塞73条肾动脉的一级分支,栓塞后造影复查出现再通5条,健侧肾出现误栓3例,两组在复通率、误栓率方面无明显差别(P>0.05)；A组栓塞时间11.4±2.1 min,B组栓塞时间29.2±4.3 min,A组栓塞时间明显较B组缩短(P<0.05=,其中B组栓塞过程中有3例出现堵管,A组未发生堵管现象；两组不同时间段双肾形态改变无差别,栓塞肾重量和体积进行性变小,对侧肾栓塞肾重量和体积代偿性增大；栓塞肾不同时间段出现相应病理组织学变化。A组栓塞后栓塞剂周围炎症反应评分和动脉内膜弹力层破坏评分不同时间段均较B组低(P<0.05),栓塞血管相符率较B组高。
结论：三丙烯微球与PVA颗粒动脉栓塞效果相似,安全有效,但三丙烯微球比PVA颗粒操作简便,可预见性强,组织相容性好,未见堵管现象发生,是一种值得临床应用和推广的栓塞剂。
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